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尿里的紅細(xì)胞和白細(xì)胞高是什么原因

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尿液中紅細(xì)胞和白細(xì)胞升高可能與泌尿系統(tǒng)感染、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤或生理性因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)感染

細(xì)菌侵入尿道、膀胱或腎臟可引起尿路感染，導(dǎo)致尿中白細(xì)胞和紅細(xì)胞增多。常見伴隨尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。確診需尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。

2、腎小球腎炎

免疫異常導(dǎo)致的腎小球?yàn)V過膜損傷會使紅細(xì)胞漏出，同時可能合并感染性白細(xì)胞增多?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。需通過腎穿刺活檢明確病理類型，治療包括潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

結(jié)石移動時劃傷尿路上皮可引起血尿，繼發(fā)感染時白細(xì)胞也會升高。典型癥狀為腎絞痛伴肉眼血尿?？赏ㄟ^超聲或CT確診，較小結(jié)石可服用排石顆粒、尿石通丸配合大量飲水，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

膀胱癌、腎盂癌等腫瘤組織壞死出血會導(dǎo)致持續(xù)性無痛血尿，合并感染時白細(xì)胞增高。需通過膀胱鏡、增強(qiáng)CT等檢查明確，治療以手術(shù)切除為主，晚期需聯(lián)合吉西他濱注射液等化療藥物。

5、生理性因素

劇烈運(yùn)動、月經(jīng)期污染標(biāo)本、長時間憋尿等可能造成一過性紅細(xì)胞白細(xì)胞增高。通常無其他不適癥狀，復(fù)查尿常規(guī)多可恢復(fù)正常。建議留取清潔中段尿標(biāo)本，避開月經(jīng)期檢測，避免過度勞累。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及會陰部清潔不當(dāng)。出現(xiàn)血尿伴發(fā)熱、腰痛等癥狀應(yīng)立即就診，長期鏡下血尿者需定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。飲食注意限制高嘌呤食物，控制血壓血糖在正常范圍，減少泌尿系統(tǒng)損傷風(fēng)險。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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