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鼻咽癌應(yīng)該怎么治療

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鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。鼻咽癌通常與EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物暴露、吸煙飲酒及腌制食品攝入過多等因素相關(guān)。

1、放射治療

放射治療是鼻咽癌首選治療方式，尤其對未轉(zhuǎn)移的局部病灶效果顯著。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織，減少周圍正常組織損傷。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、口干等副作用，需配合口腔護(hù)理及營養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常與放療聯(lián)用，常用方案含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物。同步放化療可提高中晚期患者生存率，但可能引發(fā)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

3、靶向治療

針對EGFR陽性患者可使用尼妥珠單抗注射液等靶向藥物，聯(lián)合放療可增強(qiáng)療效。治療前需進(jìn)行基因檢測，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉，多數(shù)癥狀可控。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性鼻咽癌，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。可能出現(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、甲狀腺功能異常等，需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

僅適用于放療后殘留或復(fù)發(fā)灶，常用鼻內(nèi)鏡下鼻咽切除術(shù)。因鼻咽解剖復(fù)雜，手術(shù)風(fēng)險較高，需嚴(yán)格評估病灶范圍及患者身體狀況。

鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶，避免辛辣刺激及腌制食物；每日用生理鹽水漱口預(yù)防感染，進(jìn)行適度頸部功能鍛煉；治療后定期復(fù)查鼻咽鏡和EB病毒DNA檢測，戒煙戒酒并保持鼻腔清潔，出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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