心絞痛患者應(yīng)避免食用高糖、高鉀或可能誘發(fā)血管收縮的水果,主要有榴蓮、椰子、楊桃、柿子、西柚等。心絞痛發(fā)作與冠狀動(dòng)脈供血不足有關(guān),飲食控制有助于減少心臟負(fù)荷。
榴蓮含糖量超過(guò)15%,過(guò)量攝入會(huì)導(dǎo)致血糖波動(dòng),增加血液黏稠度。高糖環(huán)境可能加重冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮損傷,誘發(fā)血小板聚集。心絞痛患者每日水果糖分?jǐn)z入建議控制在10克以內(nèi)。
椰子水鉀含量高達(dá)250毫克/100毫升,高鉀血癥可能引發(fā)心律失常。合并腎功能不全的心絞痛患者尤其需謹(jǐn)慎,鉀離子蓄積會(huì)干擾心肌電生理活動(dòng)。
楊桃含草酸鹽和神經(jīng)毒素,腎功能受損者無(wú)法有效代謝。毒素蓄積會(huì)刺激迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣。臨床報(bào)告顯示食用楊桃后發(fā)生心絞痛案例。
未成熟柿子含大量鞣酸,與胃酸反應(yīng)生成胃石。胃部膨脹壓迫膈肌上抬,可能反射性引起冠狀動(dòng)脈收縮??崭故秤蔑L(fēng)險(xiǎn)更大。
西柚富含呋喃香豆素,抑制肝臟CYP3A4酶活性。正在服用硝苯地平、阿托伐他汀等藥物的患者,可能引發(fā)藥物蓄積中毒。建議服藥期間完全避免。
心絞痛患者日??蛇x擇蘋果、梨等低糖水果,單次攝入量控制在100-150克。建議去皮食用減少纖維刺激,避免冰鎮(zhèn)后食用防止血管痙攣。合并糖尿病患者需監(jiān)測(cè)餐后血糖,高血壓患者注意選擇低鉀品種。烹飪方式以常溫鮮食為主,禁止榨汁濃縮飲用。出現(xiàn)胸痛加重時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食并舌下含服硝酸甘油。
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