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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別

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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹是兩種不同的疾病，主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現(xiàn)。蕁麻疹樣血管炎屬于小血管炎性疾病，通常伴隨皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛等癥狀；慢性蕁麻疹則以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團和瘙癢為主，無血管炎性改變。

1、病因差異

蕁麻疹樣血管炎可能與免疫復(fù)合物沉積、感染或自身免疫疾病有關(guān)，病理表現(xiàn)為白細(xì)胞碎裂性血管炎。慢性蕁麻疹多由過敏原、物理刺激或自身抗體誘發(fā)，屬于肥大細(xì)胞活化釋放組胺的變態(tài)反應(yīng)。

2、癥狀表現(xiàn)

蕁麻疹樣血管炎的皮損持續(xù)時間超過24小時，常伴紫癜、觸痛或燒灼感，愈后可能遺留色素沉著。慢性蕁麻疹的風(fēng)團通常在數(shù)小時內(nèi)消退，瘙癢明顯但無紫癜或皮膚壞死。

3、實驗室檢查

蕁麻疹樣血管炎患者可能出現(xiàn)血沉加快、補體降低，皮膚活檢可見血管壁免疫球蛋白沉積。慢性蕁麻疹實驗室檢查多無異常，少數(shù)患者可檢出自身抗體。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

蕁麻疹樣血管炎可能累及腎臟、關(guān)節(jié)等器官，需警惕系統(tǒng)性損害。慢性蕁麻疹一般僅限皮膚癥狀，但長期發(fā)作可能影響生活質(zhì)量。

5、治療原則

蕁麻疹樣血管炎需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片控制炎癥。慢性蕁麻疹以抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片為主，嚴(yán)重者可短期用潑尼松片。

兩種疾病均需避免誘發(fā)因素，蕁麻疹樣血管炎患者應(yīng)定期監(jiān)測臟器功能，慢性蕁麻疹患者需記錄過敏日記。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，保持皮膚清潔濕潤。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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