膀胱筋疼一般是指膀胱區(qū)肌肉或神經(jīng)疼痛,可能由膀胱炎、間質(zhì)性膀胱炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔肌肉勞損、神經(jīng)源性膀胱等因素引起。
膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥反應,常見于細菌感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,疼痛可放射至會陰或下腹部。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時增加水分攝入。
間質(zhì)性膀胱炎屬于慢性非感染性炎癥,病因尚未完全明確。典型表現(xiàn)為膀胱充盈時疼痛,排尿后緩解。診斷需結(jié)合膀胱鏡檢查,治療包括口服阿米替林片、膀胱灌注二甲亞砜溶液等。
膀胱或輸尿管下端結(jié)石移動時可刺激膀胱壁,引發(fā)尖銳疼痛。可能伴有血尿、排尿中斷等癥狀。確診需通過超聲或CT檢查,治療可選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
長期久坐、劇烈運動可能導致盆底肌群過度緊張,產(chǎn)生類似膀胱疼痛的不適感??赏ㄟ^熱敷、盆底肌放松訓練緩解,嚴重時需物理治療。
糖尿病、脊髓損傷等疾病可能影響膀胱神經(jīng)調(diào)控,導致排尿功能障礙和疼痛。需進行尿動力學檢查,治療包括間歇導尿、使用酒石酸托特羅定片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
出現(xiàn)膀胱區(qū)域疼痛時應記錄疼痛特點與伴隨癥狀,避免攝入咖啡、酒精等刺激性食物,保持每日1500-2000毫升飲水量。若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等癥狀,須及時至泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查以明確病因。日常生活中注意會陰部清潔,避免長時間憋尿,女性月經(jīng)期需勤換衛(wèi)生用品。
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