小兒退燒藥主要有布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服混懸液、對乙酰氨基酚栓、小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等。兒童發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān),建議家長在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患兒年齡、體重選擇合適藥物,并密切監(jiān)測體溫變化。
布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,對普通感冒、流感等引起的發(fā)熱有效。使用前需搖勻,避免與含阿司匹林藥物同服。可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng),持續(xù)發(fā)熱超過3天需就醫(yī)。
對乙酰氨基酚口服混懸液可用于3個月以上嬰幼兒,通過作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞退熱,適用于疫苗接種后低熱或輕度感染發(fā)熱。需按體重精確給藥,過量可能造成肝損傷。蠶豆病患兒慎用,服藥期間避免同時使用復(fù)方感冒藥。
對乙酰氨基酚栓適用于嘔吐拒藥患兒,經(jīng)直腸給藥吸收穩(wěn)定,起效時間較口服劑型略慢。使用時需清潔肛門,將栓劑尖端朝內(nèi)推入直腸深處。嚴(yán)重肝功能不全禁用,24小時內(nèi)使用不超過4次,兩次給藥間隔至少4小時。
小兒氨酚黃那敏顆粒為復(fù)方制劑,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,適用于感冒伴發(fā)熱的1歲以上兒童??删徑獗侨魈榘Y狀,但嗜睡作用明顯。癲癇患兒禁用,服藥后避免劇烈運(yùn)動,不可與含相同成分藥物疊加使用。
小兒柴桂退熱顆粒為中成藥,含柴胡、桂枝等成分,通過發(fā)汗解表退熱,適用于風(fēng)寒感冒初期低熱。需用溫水沖服,服藥后適當(dāng)保暖助汗。糖尿病患兒慎用,服藥期間忌食生冷,若出現(xiàn)高熱驚厥應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
兒童發(fā)熱期間家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),鼓勵少量多次飲用溫水,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。注意觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、抽搐、皮疹或拒食等情況需立即就醫(yī)。退燒藥僅對癥處理,須配合病因治療,避免自行調(diào)整用藥劑量或聯(lián)合用藥。發(fā)熱期間宜選擇米粥、面條等易消化食物,恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。
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