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腳跟疼痛腳腫的原因是什么

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腳跟疼痛腳腫可能與足底筋膜炎、跟腱炎、痛風性關節(jié)炎、外傷或骨關節(jié)炎等因素有關，通常表現為局部壓痛、活動受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥，常見于長期站立或運動過量人群。典型癥狀為晨起第一步疼痛，活動后減輕但久站復發(fā)。治療需減少負重活動，穿戴足弓支撐鞋墊，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹或口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。

2、跟腱炎

跟腱炎因跟腱過度負荷導致微損傷，多見于跑步愛好者。表現為跟骨后方鈍痛、按壓痛及活動時牽拉痛。急性期需冰敷并暫停運動，慢性期可進行離心訓練，嚴重時需注射復方倍他米松注射液配合體外沖擊波治療。

3、痛風性關節(jié)炎

痛風由尿酸結晶沉積關節(jié)引發(fā)，常累及第一跖趾關節(jié)但也可影響跟部。發(fā)作時關節(jié)劇痛伴明顯腫脹，皮膚呈紫紅色。需限制高嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片，緩解期服用非布司他片控制血尿酸水平。

4、外傷

跟骨挫傷或骨折多由高處墜落、劇烈撞擊導致，傷后立即出現腫脹瘀斑和負重困難。輕微損傷可通過休息冷敷恢復，骨折需石膏固定6-8周，嚴重移位者需跟骨鋼板內固定術。

5、骨關節(jié)炎

跟骨退行性變多見于中老年人，表現為晨僵和活動后疼痛加重。X線可見骨贅形成，治療包括減輕體重、穿戴緩沖鞋，關節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液可改善癥狀。

日常應選擇軟底緩沖性能好的鞋子，避免長時間赤足行走；肥胖者需控制體重以減輕足部負荷；運動前后充分拉伸跟腱及足底筋膜；出現持續(xù)疼痛或夜間痛醒需及時就醫(yī)排查應力性骨折等嚴重病變。飲食上痛風患者需嚴格限制動物內臟、海鮮攝入，多飲水促進尿酸排泄。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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