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便血吐血是怎么回事啊

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便血吐血可能由消化道出血、胃潰瘍、肝硬化、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等原因引起，可通過內(nèi)鏡檢查、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、消化道出血

消化道出血是便血吐血的常見原因，可能與胃黏膜損傷、血管畸形等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為嘔血呈咖啡渣樣、黑便或鮮紅色血便。需通過胃鏡或腸鏡明確出血部位，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉等藥物止血，必要時行內(nèi)鏡下止血術(shù)。

2、胃潰瘍

胃潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致嘔血和柏油樣便，多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。典型癥狀包括上腹痛、反酸等。確診需依賴胃鏡檢查，治療需聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除幽門螺桿菌。

3、肝硬化

肝硬化患者因門靜脈高壓易引發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂，出現(xiàn)大量嘔血和暗紅色血便。常伴隨腹水、黃疸等癥狀。需緊急使用注射用生長抑素控制出血，必要時行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

4、胃癌

進展期胃癌腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便，多伴有消瘦、貧血等癥狀。胃鏡活檢可確診，治療需根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或替吉奧膠囊等化療方案。

5、急性胃黏膜病變

應(yīng)激、酒精或藥物刺激可能導(dǎo)致胃黏膜廣泛糜爛出血，表現(xiàn)為突發(fā)嘔血。胃鏡下可見彌漫性黏膜充血，治療需禁食并使用注射用埃索美拉唑鈉抑制胃酸，同時輸注血漿擴容。

出現(xiàn)便血吐血癥狀時應(yīng)立即禁食禁水，保持側(cè)臥位防止誤吸，記錄出血量和性狀供醫(yī)生參考?；謴?fù)期飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低纖維軟食，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查血常規(guī)評估貧血程度，肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入。所有治療藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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