手腕溫度一般比口腔溫度低0.5-1℃,正常范圍為35.5-36.5℃。手腕溫度受測量環(huán)境、活動狀態(tài)等因素影響,需結(jié)合其他體征綜合判斷。
手腕皮膚溫度通常低于核心體溫,因皮下血管分布較少且易受外界環(huán)境影響。安靜狀態(tài)下,使用醫(yī)用紅外測溫儀測量手腕內(nèi)側(cè)時,多數(shù)健康人群的讀數(shù)在35.5-36.5℃區(qū)間。劇烈運動后或處于高溫環(huán)境時,可能短暫升高至37℃左右;寒冷環(huán)境中可能降至35℃以下。測量時需保持手腕清潔干燥,避免衣物遮擋,測溫儀距皮膚3-5厘米為宜。電子體溫計需定期校準(zhǔn),水銀體溫計已逐步淘汰不建議使用。
若持續(xù)低于35℃或高于37.2℃并伴隨寒戰(zhàn)、出汗等癥狀,可能提示體溫調(diào)節(jié)異常。甲狀腺功能減退、外周循環(huán)障礙等疾病可能導(dǎo)致手腕溫度偏低,感染性疾病、自身免疫性疾病可能引起溫度升高。嬰幼兒及老年人因代謝特點,手腕溫度波動范圍可能略大于成人。單次測量結(jié)果異常時,建議重復(fù)測量腋窩或耳溫作為參照。
日常監(jiān)測手腕溫度應(yīng)選擇固定時間段,避免剛進食、沐浴或情緒激動時測量。冬季注意手腕保暖,夏季避免空調(diào)直吹。發(fā)現(xiàn)異常溫度持續(xù)12小時以上或伴隨頭暈、乏力等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查糖尿病、雷諾綜合征等潛在疾病。居家可備用水銀溫度計與電子溫度計交叉驗證,但診斷疾病仍需以醫(yī)療機構(gòu)的核心體溫測量為準(zhǔn)。
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