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副鼻部常見疾病有哪些

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副鼻部常見疾病主要有急性鼻竇炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉、真菌性鼻竇炎以及鼻竇囊腫。

一、急性鼻竇炎

急性鼻竇炎是鼻腔和鼻竇黏膜的急性炎癥，多由病毒或細菌感染引起，常繼發(fā)于感冒。典型癥狀包括鼻塞、流膿涕、面部疼痛或壓迫感，并可能伴有發(fā)熱和頭痛。治療上以控制感染和緩解癥狀為主，醫(yī)生可能會開具抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊或左氧氟沙星片，同時配合使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如糠酸莫米松鼻噴霧劑以減輕黏膜水腫，鼻腔沖洗也有助于清除分泌物。

二、慢性鼻竇炎

慢性鼻竇炎是指鼻竇黏膜的慢性炎癥持續(xù)超過12周。其病因復雜，可能與急性炎癥遷延不愈、鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲、過敏因素或免疫功能紊亂有關(guān)。患者長期存在鼻塞、流黏膿涕、嗅覺減退、頭面部脹痛及咳嗽等癥狀。治療強調(diào)綜合管理，包括長期使用鼻用糖皮質(zhì)激素、短期口服糖皮質(zhì)激素、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如克拉霉素片，以及堅持鼻腔鹽水沖洗。對于藥物治療效果不佳者，可能需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療。

三、鼻息肉

鼻息肉是鼻腔或鼻竇黏膜長期炎癥水腫后形成的良性增生組織。確切病因尚不完全清楚，常與慢性鼻竇炎、哮喘、阿司匹林耐受不良等相關(guān)。主要癥狀為持續(xù)性鼻塞、流涕、嗅覺喪失或減退、面部脹滿感。治療首選藥物，常用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑進行局部抗炎，嚴重時可短期口服潑尼松片。對于引起明顯癥狀或藥物控制無效的大息肉，通常建議行鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除術(shù)。

四、真菌性鼻竇炎

真菌性鼻竇炎是由真菌感染引起的鼻竇炎癥，可分為侵襲型和非侵襲型。非侵襲型常見于免疫功能正常者，真菌球在鼻竇內(nèi)形成；侵襲型則多見于免疫功能低下者，真菌可侵犯黏膜及骨質(zhì)。癥狀因類型而異，可能包括單側(cè)鼻塞、流惡臭膿涕或血涕、面部疼痛以及眼球突出等。治療核心是徹底清除病灶，主要通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)摘除真菌團塊或病變組織，術(shù)后根據(jù)情況可能需配合使用抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊，并改善全身狀況。

五、鼻竇囊腫

鼻竇囊腫是發(fā)生于鼻竇內(nèi)的囊性病變，常見類型有黏液囊腫和漿液囊腫。黏液囊腫多因鼻竇自然開口堵塞，竇內(nèi)黏液潴留形成；漿液囊腫則常與黏膜炎癥相關(guān)。許多囊腫體積小且無癥狀，僅在影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。較大的囊腫可引起鼻塞、面部隆起、壓迫感甚至視力問題。對于無癥狀的小囊腫通常無須特殊處理，定期觀察即可。若囊腫引起明顯癥狀、持續(xù)增大或懷疑惡變，則需通過鼻內(nèi)鏡手術(shù)或傳統(tǒng)開放手術(shù)將其完整切除。

副鼻部疾病的日常護理重在維護鼻腔健康環(huán)境。建議保持室內(nèi)空氣濕潤，使用加濕器避免干燥空氣刺激黏膜。堅持每日用生理鹽水或?qū)Ｓ孟幢瞧鬟M行鼻腔沖洗，能有效清除分泌物、過敏原和粉塵，減輕黏膜負擔。過敏體質(zhì)者應明確并盡量避免接觸過敏原，在花粉季節(jié)佩戴口罩。增強自身體質(zhì)，均衡營養(yǎng)，保證充足睡眠，進行適度鍛煉如慢跑、游泳，有助于提升免疫力，減少上呼吸道感染的發(fā)生，從而降低鼻竇炎等疾病的發(fā)病概率。若出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、流膿涕、面部疼痛或嗅覺異常等癥狀，應及時前往耳鼻咽喉科就診，通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，切勿自行長期使用鼻用減充血劑，以免導致藥物性鼻炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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