子宮內(nèi)膜回聲欠均勻通常提示子宮內(nèi)膜存在結(jié)構(gòu)異常,可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌或激素水平紊亂等因素有關(guān)。建議結(jié)合臨床癥狀和進(jìn)一步檢查明確診斷。
子宮內(nèi)膜回聲欠均勻是超聲檢查中常見(jiàn)的描述性術(shù)語(yǔ),指子宮內(nèi)膜層在超聲影像中呈現(xiàn)不均勻的反射信號(hào)。生理性因素如月經(jīng)周期中內(nèi)膜脫落不完全可能導(dǎo)致暫時(shí)性回聲不均,這種情況多伴隨輕微腹痛或經(jīng)量改變,通常1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復(fù)。病理性因素中子宮內(nèi)膜息肉最為常見(jiàn),表現(xiàn)為宮腔內(nèi)局灶性隆起伴異常血流信號(hào),患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜增生多與雌激素水平異常相關(guān),超聲可見(jiàn)內(nèi)膜增厚伴蜂窩樣改變,常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性或長(zhǎng)期無(wú)排卵患者。子宮內(nèi)膜炎患者除回聲不均外,往往合并盆腔疼痛、異常陰道分泌物等感染癥狀,需進(jìn)行病原體檢測(cè)。子宮內(nèi)膜癌雖然發(fā)生率較低,但回聲不均伴豐富血流信號(hào)、內(nèi)膜異常增厚時(shí)需高度警惕,尤其是有肥胖、糖尿病等高危因素的患者。
建議出現(xiàn)子宮內(nèi)膜回聲欠均勻者完善宮腔鏡檢查或診斷性刮宮以明確病理診斷。日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免濫用雌激素類(lèi)藥物,保持會(huì)陰清潔。40歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲篩查,若伴隨異常陰道出血、排液等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。調(diào)整生活方式如控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,減少內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
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