內(nèi)分泌檢查通常需要通過血液檢測、尿液檢測、影像學(xué)檢查等方式進(jìn)行。具體檢查項(xiàng)目主要有激素水平測定、甲狀腺功能檢查、腎上腺功能評(píng)估、性激素檢測、糖代謝相關(guān)檢查等。
通過采集靜脈血檢測促甲狀腺激素、生長激素、皮質(zhì)醇等激素濃度。激素水平異常可能提示垂體功能亢進(jìn)或減退,檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。部分激素檢測需在特定時(shí)間段采血,如皮質(zhì)醇檢測通常在上午8點(diǎn)進(jìn)行。
包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)檢測,可診斷甲亢或甲減。甲狀腺過氧化物酶抗體檢測有助于橋本甲狀腺炎的診斷。檢查前需停用含碘藥物和造影劑,妊娠期女性需特別關(guān)注TSH值變化。
通過檢測血皮質(zhì)醇、醛固酮、兒茶酚胺等指標(biāo),結(jié)合ACTH興奮試驗(yàn)或地塞米松抑制試驗(yàn),判斷庫欣綜合征或 Addison病。24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇檢測能更準(zhǔn)確反映腎上腺皮質(zhì)功能狀態(tài)。
針對女性需檢測卵泡刺激素、黃體生成素、雌二醇等,男性需檢測睪酮水平。多囊卵巢綜合征患者需在月經(jīng)周期特定時(shí)間檢測,更年期女性可通過抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
包含空腹血糖、胰島素、C肽及糖化血紅蛋白檢測,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)。這些指標(biāo)可輔助診斷糖尿病或胰島素抵抗,檢查前3天需保持正常飲食,避免應(yīng)激因素干擾結(jié)果。
內(nèi)分泌檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。檢查當(dāng)日穿著寬松衣物方便采血,攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考。若正在服用激素類藥物需提前告知醫(yī)生,部分項(xiàng)目需多次復(fù)查確認(rèn)結(jié)果。日常注意觀察體重變化、皮膚狀況、月經(jīng)周期等身體信號(hào),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
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