腰肌勞損的病因主要有慢性勞損、急性損傷、姿勢(shì)不良、腰椎結(jié)構(gòu)異常、受涼受潮等因素。
長期重復(fù)進(jìn)行腰部負(fù)重活動(dòng)可導(dǎo)致腰肌勞損。搬運(yùn)重物、久坐久站等持續(xù)性腰部負(fù)荷會(huì)引發(fā)肌肉纖維微損傷,反復(fù)損傷超出修復(fù)能力時(shí)會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。這種情況需要通過熱敷、按摩等物理療法緩解癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
腰部突然遭受外力沖擊可能造成急性腰肌勞損。運(yùn)動(dòng)扭傷、跌倒撞擊等意外傷害會(huì)導(dǎo)致肌肉拉傷或撕裂,表現(xiàn)為局部腫脹疼痛。急性期需臥床休息,48小時(shí)內(nèi)冷敷,后期改為熱敷,可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。
長期保持錯(cuò)誤姿勢(shì)是腰肌勞損的常見誘因。彎腰駝背、脊柱側(cè)彎等不良體態(tài)會(huì)使腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài),逐漸發(fā)展為慢性勞損。改善措施包括調(diào)整桌椅高度、使用腰靠墊、定時(shí)改變體位等,必要時(shí)可進(jìn)行核心肌群鍛煉。
腰椎間盤突出、腰椎滑脫等病變可能繼發(fā)腰肌勞損。這些結(jié)構(gòu)改變會(huì)打破腰部力學(xué)平衡,迫使肌肉代償性收縮來維持穩(wěn)定,最終導(dǎo)致勞損。需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療,如腰椎牽引、佩戴支具等,嚴(yán)重者可能需要椎間盤切除術(shù)等手術(shù)治療。
寒冷潮濕環(huán)境容易誘發(fā)腰肌勞損。低溫會(huì)導(dǎo)致肌肉血管收縮、血液循環(huán)減慢,使肌肉更容易疲勞損傷。雨季濕氣重時(shí)癥狀可能加重,應(yīng)注意腰部保暖,避免直接吹風(fēng)受涼,可配合艾灸、拔罐等中醫(yī)療法改善局部循環(huán)。
預(yù)防腰肌勞損需注意勞逸結(jié)合,避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì),搬運(yùn)重物時(shí)使用正確姿勢(shì)。日??蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部鍛煉增強(qiáng)肌肉力量,睡眠選擇硬度適中的床墊。出現(xiàn)持續(xù)腰痛應(yīng)盡早就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。
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