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急性腹痛應(yīng)該看什么科

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急性腹痛建議優(yōu)先就診急診科或消化內(nèi)科，可能由胃腸炎、膽囊炎、胰腺炎、腸梗阻、闌尾炎等疾病引起。

1、急診科

突發(fā)劇烈腹痛伴隨發(fā)熱、嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí)需立即前往急診科。急診科可快速評估生命體征，通過血常規(guī)、腹部超聲等檢查排除急性闌尾炎、消化道穿孔等急癥。若出現(xiàn)血壓下降、腹膜刺激征等危重表現(xiàn)，急診科能協(xié)調(diào)外科緊急處理。對于育齡期女性突發(fā)下腹痛，急診科還可聯(lián)合婦科排除宮外孕破裂等婦科急癥。

2、消化內(nèi)科

慢性腹痛急性加重或伴有腹瀉、反酸等癥狀時(shí)建議選擇消化內(nèi)科。該科室擅長處理胃炎、胃潰瘍、膽囊結(jié)石等常見病因，可通過胃鏡、腸鏡等檢查明確診斷。對于疑似胰腺炎患者，消化內(nèi)科能安排血淀粉酶檢測及腹部CT評估病情。若腹痛與進(jìn)食相關(guān)，消化內(nèi)科還可指導(dǎo)飲食調(diào)整及藥物干預(yù)。

3、普外科

當(dāng)腹痛定位明確且持續(xù)加重時(shí)需考慮外科疾病。普外科主要處理闌尾炎、腸梗阻、疝氣嵌頓等需手術(shù)干預(yù)的急腹癥。若體檢發(fā)現(xiàn)肌緊張、反跳痛等腹膜刺激征，或影像學(xué)顯示腸管擴(kuò)張、游離氣體，普外科會評估手術(shù)指征。對于既往有腹部手術(shù)史者突發(fā)腹痛，普外科能鑒別粘連性腸梗阻等并發(fā)癥。

4、婦科

育齡期女性下腹痛應(yīng)警惕婦科急癥。婦科可排查卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等疾病，通過陰道超聲和HCG檢測鑒別宮外孕。急性盆腔炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱伴膿性分泌物，婦科能進(jìn)行病原體檢測并指導(dǎo)抗生素使用。對于月經(jīng)周期相關(guān)的周期性腹痛，婦科還可評估子宮內(nèi)膜異位癥等慢性病因。

5、泌尿外科

側(cè)腰部絞痛伴血尿時(shí)需就診泌尿外科。該科室專長處理腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石引起的絞痛，通過尿常規(guī)和泌尿系CT明確結(jié)石位置及大小。對于男性患者出現(xiàn)的下腹墜痛，泌尿外科可排除前列腺炎或睪丸扭轉(zhuǎn)。若腹痛與排尿相關(guān)，還需評估膀胱炎或尿路感染可能性。

急性腹痛期間應(yīng)禁食禁水，避免掩蓋病情或加重胃腸負(fù)擔(dān)。可采取屈膝側(cè)臥位緩解疼痛，禁止自行服用止痛藥以免干擾診斷。建議記錄疼痛起始時(shí)間、性質(zhì)及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生既往病史、過敏史等信息。恢復(fù)期需遵循清淡飲食原則，逐步從流食過渡到正常飲食，避免辛辣刺激及高脂食物。定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，按醫(yī)囑完成抗生素等藥物治療療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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