基孔肯雅熱發(fā)熱可通過臥床休息、物理降溫、補(bǔ)液治療、非甾體抗炎藥、抗病毒藥物等方式治療?;卓涎艧嵬ǔS晌孟x叮咬傳播的基孔肯雅病毒引起,臨床表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
急性期需絕對臥床,減少體力消耗。保持環(huán)境安靜通風(fēng),每日保證8-10小時睡眠。使用軟墊保護(hù)關(guān)節(jié)受壓部位,避免劇烈運(yùn)動加重關(guān)節(jié)損傷。
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止酒精擦浴,可配合冰袋冷敷額頭,每次不超過20分鐘。監(jiān)測體溫變化,防止體溫驟降。
每日飲水量保持2000-3000毫升,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。出現(xiàn)嘔吐腹瀉時需靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液,維持水電解質(zhì)平衡。觀察尿量及顏色變化。
對乙酰氨基酚片可緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛,布洛芬緩釋膠囊能減輕炎癥反應(yīng),雙氯芬酸鈉腸溶片適用于持續(xù)性高熱。用藥期間監(jiān)測肝功能,避免與其他解熱鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。
利巴韋林顆粒對病毒復(fù)制有抑制作用,更昔洛韋分散片可縮短發(fā)熱病程。需在發(fā)病48小時內(nèi)使用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。聯(lián)合干擾素α2b注射液可增強(qiáng)療效。
治療期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇易消化的粥類、面條等食物,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。恢復(fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練,避免蚊蟲再次叮咬。若出現(xiàn)意識障礙、持續(xù)嘔吐或出血傾向,需立即就醫(yī)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。日常需做好防蚊措施,清除居住地積水容器,外出時使用避蚊胺成分驅(qū)蚊劑。
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