基孔肯雅熱引起的發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、非甾體抗炎藥、抗病毒藥物及對(duì)癥支持治療等方式緩解。該病主要由基孔肯雅病毒感染引起,通常表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等癥狀。
使用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或冰袋冷敷額頭,有助于通過(guò)蒸發(fā)散熱降低體溫。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)節(jié)環(huán)境溫度至適宜范圍。
發(fā)熱可能導(dǎo)致脫水,需增加口服補(bǔ)液鹽或淡鹽水?dāng)z入,維持電解質(zhì)平衡。嚴(yán)重脫水時(shí)可靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,每日補(bǔ)液量根據(jù)尿量調(diào)整。
對(duì)乙酰氨基酚片可抑制前列腺素合成,緩解發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛。布洛芬緩釋膠囊能減少炎癥介質(zhì)釋放,但需避免與抗凝藥物聯(lián)用。用藥期間監(jiān)測(cè)肝功能。
利巴韋林顆??筛蓴_病毒RNA復(fù)制,縮短病程。更昔洛韋膠囊對(duì)部分病例有效,但需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用??共《局委熜杞Y(jié)合病毒載量檢測(cè)結(jié)果。
關(guān)節(jié)劇痛時(shí)可用氯喹片抑制免疫反應(yīng),皮疹瘙癢可外涂爐甘石洗劑。重癥患者需住院監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿。
治療期間應(yīng)臥床休息,選擇易消化的流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)防止僵硬,穿著寬松衣物減少皮膚摩擦。保持居住環(huán)境防蚊隔離,使用蚊帳及驅(qū)蚊劑防止病毒傳播。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)5天或出現(xiàn)意識(shí)障礙、出血傾向等癥狀需立即復(fù)診。
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