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肺癌不做手術(shù)只化療可以嗎

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肺癌患者是否可以不手術(shù)僅化療需根據(jù)具體病情決定。對(duì)于早期局限性肺癌,手術(shù)切除是首選治療方案;若腫瘤已轉(zhuǎn)移或患者無法耐受手術(shù),化療可作為主要治療手段。治療方案需由多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估后制定。

手術(shù)是早期非小細(xì)胞肺癌的根治性手段,通過完整切除腫瘤組織可顯著提高生存率。對(duì)于Ⅰ-Ⅱ期患者,肺葉切除術(shù)聯(lián)合淋巴結(jié)清掃能達(dá)到較好效果。部分中央型肺癌需行全肺切除術(shù),術(shù)后配合輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)禁忌證包括嚴(yán)重心肺功能不全、凝血功能障礙或腫瘤侵犯重要血管等。高齡并非絕對(duì)手術(shù)禁忌,需結(jié)合生理狀態(tài)評(píng)估。

化療適用于Ⅲ-Ⅳ期無法手術(shù)的肺癌患者,常用含鉑雙藥方案如順鉑聯(lián)合吉西他濱。小細(xì)胞肺癌對(duì)化療敏感,依托泊苷聯(lián)合卡鉑可顯著縮小腫瘤。靶向治療適用于驅(qū)動(dòng)基因陽性患者,如EGFR突變可使用吉非替尼片。免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液能改善PD-L1高表達(dá)者預(yù)后。姑息性放療可緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛等癥狀。

建議患者攜帶完整病歷資料前往胸外科和腫瘤科進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,化療后出現(xiàn)骨髓抑制需及時(shí)處理。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,避免生冷刺激食物。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步,注意預(yù)防呼吸道感染。心理疏導(dǎo)有助于緩解治療壓力,可參加肺癌患者互助小組。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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