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如已得肩周炎，應如何治療

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肩周炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、康復鍛煉、中醫(yī)治療和手術治療。

一、藥物治療

藥物治療是緩解肩周炎疼痛和炎癥的常用方法。患者可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，這些藥物有助于減輕肩關節(jié)周圍的炎癥反應和疼痛。對于疼痛劇烈的患者，醫(yī)生可能會建議進行局部封閉治療，即向關節(jié)腔內注射糖皮質激素與局部麻醉藥的混合液，以快速消炎鎮(zhèn)痛。藥物治療通常作為綜合治療方案的一部分，需要配合其他治療手段以達到更好效果，患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調整劑量或長期使用。

二、物理治療

物理治療是肩周炎康復的核心環(huán)節(jié)，旨在改善關節(jié)活動度、減輕疼痛并增強肌肉力量。常見的物理治療方法包括超聲波治療、中頻電療和激光治療，這些技術通過物理效應促進局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連和肌肉痙攣。治療師會根據(jù)患者的具體情況制定個性化方案，可能包括手法松解粘連的關節(jié)囊。物理治療通常需要多次進行，患者需保持耐心并積極配合，治療期間可能出現(xiàn)短暫的酸痛感，屬于正?，F(xiàn)象。

三、康復鍛煉

系統(tǒng)的康復鍛煉對于恢復肩關節(jié)功能至關重要。鍛煉應遵循循序漸進的原則，從被動活動逐漸過渡到主動活動。初期可進行鐘擺運動，即身體前傾，患肢自然下垂，進行前后左右擺動。隨著疼痛減輕，可增加爬墻運動、肩關節(jié)內外旋拉伸以及使用彈力帶進行抗阻訓練。這些鍛煉有助于拉伸攣縮的關節(jié)囊，增強肩袖肌群力量，防止肌肉萎縮?；颊咝柙趯I(yè)指導下進行，避免過度或不當鍛煉導致?lián)p傷加重，每日堅持鍛煉才能取得良好效果。

四、中醫(yī)治療

中醫(yī)治療肩周炎，即中醫(yī)所稱的“五十肩”或“凍結肩”，常采用綜合療法。針灸治療通過刺激肩髃、肩髎、阿是穴等穴位，疏通經絡氣血，緩解疼痛。推拿按摩運用滾法、揉法等手法松解肩部粘連的軟組織。也可遵醫(yī)囑使用具有活血化瘀、祛風散寒功效的中成藥，如活血止痛膠囊、頸復康顆粒或舒筋活血片。中藥熏洗或外敷膏藥也是常用方法。中醫(yī)治療強調整體調理，療程相對較長，需患者堅持配合。

五、手術治療

當保守治療持續(xù)數(shù)月無效，肩關節(jié)活動嚴重受限，嚴重影響日常生活時，可考慮手術治療。常見的手術方式有關節(jié)鏡下關節(jié)囊松解術和手法松解術。關節(jié)鏡手術屬于微創(chuàng)手術，通過小切口置入器械，松解粘連緊縮的關節(jié)囊，創(chuàng)傷小、恢復較快。手法松解則在麻醉下通過醫(yī)生手法被動活動肩關節(jié)，撕裂粘連組織。手術治療后仍需進行系統(tǒng)的康復鍛煉以鞏固療效，防止再次粘連。手術決策需由醫(yī)生全面評估后做出，并非所有肩周炎患者都需要手術。

肩周炎的治療是一個綜合性的過程，除了上述醫(yī)療干預，日常生活中的自我護理同樣重要?；颊邞⒁饧绮勘Ｅ苊饪照{或風扇直吹，防止受涼后癥狀加重。在疼痛急性期，應適當減少提重物、過度抬手等加重肩部負擔的活動，但不應完全制動，以免關節(jié)僵硬加劇。睡眠時盡量選擇仰臥或健側臥，避免壓迫患側肩部。飲食上可適當增加富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如牛奶、雞蛋、新鮮蔬菜水果，為組織修復提供營養(yǎng)。保持樂觀心態(tài)，認識到肩周炎病程雖長但具有自限性，積極配合治療并堅持康復鍛煉，絕大多數(shù)患者的功能都能得到良好恢復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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