股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。股骨大轉(zhuǎn)子滑囊炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床休息,避免患側(cè)肢體負(fù)重活動(dòng),可使用拐杖輔助行走。慢性期可逐漸恢復(fù)日?;顒?dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及長(zhǎng)時(shí)間站立行走。休息期間可將患肢抬高,有助于減輕局部腫脹。
急性發(fā)作48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,每日3-4次,有助于減輕炎癥反應(yīng)。48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度控制在40-45℃,每次20-30分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等。若存在感染需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片。嚴(yán)重疼痛者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。
超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收,每次10-15分鐘,每周3-5次。沖擊波治療能緩解疼痛改善功能,每次治療間隔5-7天。超短波治療具有消炎鎮(zhèn)痛作用,每日1次,10次為一個(gè)療程。
對(duì)于滑囊積液量多且張力大的患者,可在嚴(yán)格消毒下行穿刺抽液術(shù),必要時(shí)可注入糖皮質(zhì)激素。術(shù)后需加壓包扎,保持穿刺點(diǎn)干燥清潔,避免感染。反復(fù)發(fā)作且保守治療無(wú)效者,可考慮手術(shù)切除滑囊。
日常生活中應(yīng)注意避免久站久走、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇軟底緩沖性好的鞋子。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具保護(hù)髖關(guān)節(jié)。飲食上可適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)維護(hù)骨骼健康。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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