風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)辨證治療主要包括風(fēng)寒濕痹證、風(fēng)濕熱痹證、痰瘀痹阻證、肝腎虧虛證、氣血不足證五種證型,需根據(jù)具體證型采用祛風(fēng)散寒、清熱除濕、化痰祛瘀、補(bǔ)益肝腎或益氣養(yǎng)血等治法。
表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、遇寒加重,舌苔白膩。常用獨(dú)活寄生湯加減,含獨(dú)活、桑寄生等藥材。可配合艾灸關(guān)元穴,避免居住潮濕環(huán)境。
見關(guān)節(jié)紅腫灼熱,伴發(fā)熱口渴。選用白虎加桂枝湯,含石膏、知母等。急性期需臥床,關(guān)節(jié)處可外敷金黃散消腫止痛。
關(guān)節(jié)畸形僵直,舌質(zhì)紫暗。方選身痛逐瘀湯,含桃仁、紅花等活血藥??膳浜洗探j(luò)放血療法,日常適度活動(dòng)關(guān)節(jié)。
腰膝酸軟、耳鳴眩暈。用左歸丸合虎潛丸,含熟地黃、龜板等。建議練習(xí)八段錦"兩手攀足固腎腰"式,忌過度勞累。
面色蒼白、關(guān)節(jié)隱痛。方選黃芪桂枝五物湯,重用黃芪、當(dāng)歸。食療可用當(dāng)歸生姜羊肉湯,注意防寒保暖。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保暖,陰雨天佩戴護(hù)膝;飲食宜溫補(bǔ),適量食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食材;避免冷水洗漱,居住環(huán)境保持干燥通風(fēng);疼痛發(fā)作期減少爬樓梯等負(fù)重活動(dòng),穩(wěn)定期可進(jìn)行太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng);定期復(fù)診調(diào)整方藥,忌自行停藥。中藥治療需持續(xù)3-6個(gè)月,服藥期間出現(xiàn)胃脘不適可改為餐后服用。
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