新生兒耳廓畸形可通過(guò)佩戴矯正器、手術(shù)治療等方式干預(yù),具體需根據(jù)畸形類型和程度決定。常見(jiàn)耳廓畸形主要有招風(fēng)耳、杯狀耳、隱耳、猿耳、環(huán)縮耳等。
適用于出生6周內(nèi)發(fā)現(xiàn)的輕度耳廓畸形。矯正器通過(guò)持續(xù)物理壓迫重塑耳軟骨,治療周期通常為2-6周。需由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后定制,家長(zhǎng)需每日檢查皮膚是否受壓破損。
中重度畸形或錯(cuò)過(guò)矯正器治療時(shí)機(jī)的患兒需手術(shù)干預(yù)。耳廓成形術(shù)通常在5-6歲進(jìn)行,需分階段完成支架重建和皮膚覆蓋。術(shù)后可能伴隨腫脹、血腫等并發(fā)癥,需定期復(fù)查。
針對(duì)耳廓上部埋入頭皮的隱耳畸形,早期可通過(guò)膠帶牽引改善。無(wú)效者需手術(shù)分離粘連組織并重建顱耳溝,術(shù)后需佩戴定型裝置3-6個(gè)月防止復(fù)發(fā)。
合并小耳畸形或聽(tīng)力障礙時(shí),需耳科與整形外科聯(lián)合治療。先解決聽(tīng)力問(wèn)題,再分期進(jìn)行耳廓再造手術(shù),可能需取肋軟骨雕刻耳支架。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免碰撞受壓。睡眠時(shí)使用特制護(hù)耳枕,定期隨訪觀察耳廓形態(tài)發(fā)育。瘢痕體質(zhì)患兒需配合抗瘢痕治療。
日常需注意避免過(guò)度牽拉耳廓,哺乳時(shí)調(diào)整姿勢(shì)減少局部壓迫。定期測(cè)量雙耳位置和角度,記錄形態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)耳廓紅腫、滲液等異常應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤黃金矯正期。建議在專業(yè)兒童醫(yī)院耳鼻喉科或整形科建立長(zhǎng)期隨訪檔案。
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