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心功能不全分級(jí)是什么

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心功能不全分級(jí)通常采用紐約心臟病學(xué)會(huì)心功能分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，主要分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)和Ⅳ級(jí)。心功能不全可能與心肌損傷、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、Ⅰ級(jí)

患者日?；顒?dòng)不受限，普通體力活動(dòng)不會(huì)引起明顯氣促或乏力。此階段可能與早期心肌缺血、高血壓控制不佳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為輕微活動(dòng)后心悸。可通過(guò)限制鈉鹽攝入、規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)等方式改善，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸貝那普利片等藥物。

2、Ⅱ級(jí)

體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)癥狀，但日?；顒?dòng)會(huì)出現(xiàn)疲乏或呼吸困難。此階段可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心臟瓣膜病變進(jìn)展有關(guān)，常伴隨夜間陣發(fā)性呼吸困難。需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片等藥物，定期監(jiān)測(cè)體重變化。

3、Ⅲ級(jí)

體力活動(dòng)明顯受限，輕微活動(dòng)即誘發(fā)癥狀，休息后可緩解。此階段多與心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等器質(zhì)性病變相關(guān)，可能合并下肢水腫。需嚴(yán)格限制液體攝入，遵醫(yī)囑使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、螺內(nèi)酯片等藥物，必要時(shí)進(jìn)行氧療。

4、Ⅳ級(jí)

任何體力活動(dòng)均會(huì)引起不適，靜息狀態(tài)下也存在呼吸困難或乏力。此階段常提示終末期心力衰竭，可能與大面積心肌壞死、嚴(yán)重瓣膜反流有關(guān)，易出現(xiàn)端坐呼吸。需絕對(duì)臥床休息，緊急就醫(yī)處理，可能需靜脈注射硝酸甘油注射液、注射用重組人腦利鈉肽等藥物。

心功能不全患者需每日監(jiān)測(cè)血壓和心率，保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，睡眠時(shí)可采用高枕臥位。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行6分鐘步行試驗(yàn)等評(píng)估，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)體重短期內(nèi)增加、夜間咳嗽加重等情況需立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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