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心功能不全的癥狀有哪些

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心功能不全的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸、咳嗽等。心功能不全是指心臟泵血功能下降，無法滿足機(jī)體代謝需求的一種病理狀態(tài)，可能由冠心病、高血壓、心肌病等多種原因引起。

1、呼吸困難

心功能不全患者早期可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。呼吸困難主要與肺淤血有關(guān)，患者平臥時(shí)回心血量增加，加重肺淤血癥狀。輕度患者可通過抬高床頭緩解，中重度患者需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫，或使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片改善心功能。

2、乏力

心功能不全會(huì)導(dǎo)致全身組織器官供血不足，患者常感到明顯疲勞、活動(dòng)耐力下降。這種乏力感在輕微活動(dòng)后即可出現(xiàn)，休息后緩解不明顯?？赡芘c骨骼肌灌注不足、代謝產(chǎn)物堆積有關(guān)。建議患者限制鈉鹽攝入，避免過度勞累，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地高辛片增強(qiáng)心肌收縮力。

3、水腫

心功能不全引起體循環(huán)淤血時(shí)，可出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，嚴(yán)重者可能蔓延至腰骶部或全身。水腫晨輕暮重，與靜脈壓升高、鈉水潴留相關(guān)?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測體重，控制液體攝入量，醫(yī)生可能開具托拉塞米注射液、氫氯噻嗪片等利尿藥物，同時(shí)需注意監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、心悸

部分患者會(huì)感到心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適，這與心臟代償性心率增快或并發(fā)心律失常有關(guān)。常見類型包括房性早搏、室性早搏或心房顫動(dòng)?？勺襻t(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率，或胺碘酮片糾正心律失常，同時(shí)需定期進(jìn)行心電圖檢查。

5、咳嗽

心功能不全導(dǎo)致的肺靜脈高壓可能刺激支氣管黏膜，引發(fā)持續(xù)性干咳，尤其在平臥時(shí)加重。這種心源性咳嗽易被誤診為呼吸道疾病。若咳粉紅色泡沫痰則提示急性肺水腫，需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片擴(kuò)張靜脈血管，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解支氣管痙攣。

心功能不全患者需長期低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，但以不引起胸悶氣促為度。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，不可自行調(diào)整劑量，定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。若出現(xiàn)夜間不能平臥、尿量明顯減少或下肢水腫加重等情況，應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診。保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素，吸煙者必須戒煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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