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闌尾炎疼痛特點(diǎn)是什么

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闌尾炎疼痛特點(diǎn)主要有轉(zhuǎn)移性右下腹痛、持續(xù)性鈍痛或脹痛、陣發(fā)性加劇、伴隨惡心嘔吐、按壓痛反跳痛等表現(xiàn)。

1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛

早期疼痛多始于上腹部或臍周，呈現(xiàn)內(nèi)臟神經(jīng)牽涉痛特點(diǎn)，表現(xiàn)為定位模糊的隱痛。6-8小時(shí)后疼痛逐漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，這是闌尾炎最具特征性的表現(xiàn)。疼痛轉(zhuǎn)移與炎癥累及壁層腹膜有關(guān)，此時(shí)軀體神經(jīng)定位明確。

2、持續(xù)性鈍痛或脹痛

炎癥導(dǎo)致闌尾腫脹和局部張力增高時(shí)，患者會(huì)感到持續(xù)存在的鈍痛或脹痛感。這種疼痛不會(huì)完全消失，可能隨體位改變略有減輕或加重。當(dāng)闌尾腔內(nèi)壓力持續(xù)升高時(shí)，疼痛程度會(huì)進(jìn)行性加重。

3、陣發(fā)性加劇

在持續(xù)性疼痛基礎(chǔ)上，可能出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛加劇，這與闌尾蠕動(dòng)增強(qiáng)或痙攣有關(guān)。當(dāng)發(fā)生闌尾梗阻時(shí)，腸管劇烈收縮試圖排除梗阻，就會(huì)產(chǎn)生這種痙攣性疼痛?；撔躁@尾炎階段這種表現(xiàn)尤為明顯。

4、伴隨惡心嘔吐

約80%患者會(huì)出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀，早期多為反射性惡心，后期可因炎癥刺激出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，次數(shù)通常不超過(guò)2-3次。若嘔吐頻繁需警惕腸梗阻等并發(fā)癥。

5、按壓痛反跳痛

體格檢查時(shí)右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)有明顯壓痛，按壓后突然抬手時(shí)出現(xiàn)反跳痛，提示腹膜炎癥刺激征?；颊叱２扇∏蚁轮捏w位以減輕疼痛，這是機(jī)體對(duì)腹膜刺激的保護(hù)性反應(yīng)。

出現(xiàn)疑似闌尾炎疼痛時(shí)應(yīng)立即禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋癥狀，采取半臥位減輕腹肌緊張。建議記錄疼痛起始時(shí)間、性質(zhì)變化和伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、超聲或CT檢查。術(shù)后需保持切口清潔干燥，逐步恢復(fù)飲食從流質(zhì)開(kāi)始，避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月，定期復(fù)查血象和切口愈合情況?；謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫滲液等需警惕感染可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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