嬰兒腹瀉用藥需嚴格遵醫(yī)囑,常用藥物有蒙脫石散、枯草桿菌二聯活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ、消旋卡多曲顆粒、布拉氏酵母菌散等。嬰兒腹瀉可能由感染、喂養(yǎng)不當、過敏等原因引起,家長不可自行用藥,應及時就醫(yī)明確病因。
蒙脫石散適用于病毒或細菌感染引起的急性腹瀉,能吸附腸道病原體并保護黏膜。該藥需空腹服用,與其他藥物間隔2小時,避免影響吸收。使用時需按體重精確配比,混懸液配制后需在48小時內用完。若用藥3天后癥狀未緩解或出現嘔吐、腹脹需復診。
枯草桿菌二聯活菌顆粒用于調節(jié)腸道菌群失衡導致的腹瀉,對抗生素相關性腹瀉也有改善作用。需用40℃以下溫水或牛奶沖服,避免與抗菌藥物同服。早產兒、低體重兒使用前需評估風險,部分患兒可能出現短暫排氣增多,通常1-2天自行緩解。
口服補液鹽Ⅲ用于預防和治療輕中度脫水,能補充電解質和水分。需按說明書比例配制,少量多次喂服,24小時內未用完需丟棄。母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)兒需暫停高乳糖奶粉。出現眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現時需立即就醫(yī)。
消旋卡多曲顆粒適用于分泌性腹瀉,通過抑制腸道分泌緩解癥狀。1月齡以上嬰兒可使用,但需排除痢疾等感染性腹瀉。腎功能不全患兒需調整劑量,用藥期間需監(jiān)測尿量。該藥可能引起嗜睡,需避免與其他中樞抑制劑聯用。
布拉氏酵母菌散用于抗生素或輪狀病毒引起的腹瀉,耐胃酸不受抗生素影響。可用溫水、果汁或奶液送服,但避免與超過50℃液體混合。免疫缺陷患兒禁用,偶見輕微腹脹或皮疹。治療期間需注意臀部護理,預防尿布皮炎。
嬰兒腹瀉期間家長需記錄排便次數、性狀及尿量,保持臀部清潔干燥。母乳喂養(yǎng)應繼續(xù),配方奶喂養(yǎng)可暫時改用無乳糖配方。補充鋅制劑有助于腸黏膜修復,但需醫(yī)生指導劑量。避免使用成人止瀉藥、抗生素或中成藥,所有藥物使用不得超過醫(yī)囑療程。如出現血便、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡或脫水癥狀需急診處理。日常需注意奶瓶消毒、輔食添加循序漸進,接種輪狀病毒疫苗可預防部分感染性腹瀉。
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