兔牙和齙牙的主要區(qū)別在于牙齒形態(tài)和突出程度。兔牙通常指上頜中切牙較長(zhǎng)且略微外翹,但整體咬合基本正常;齙牙則表現(xiàn)為上頜前牙明顯前突,常伴隨深覆蓋或開合等咬合異常。
兔牙的上頜中切牙呈細(xì)長(zhǎng)錐形,牙冠長(zhǎng)度超過鄰牙,牙根位置正常。齙牙的上頜前牙整體前傾,牙冠與牙根成角度傾斜,牙槽骨可能伴有前突。兔牙的牙弓形態(tài)多正常,齙牙常合并牙弓狹窄或前突。
兔牙的突出量一般在2-4毫米,微笑時(shí)僅見切端輕微外露。齙牙的前突量通常超過5毫米,靜止?fàn)顟B(tài)下嘴唇無法自然閉合。兔牙的突出多為牙性,齙牙可能涉及骨性前突。
兔牙患者磨牙區(qū)多保持中性咬合,前牙可能有輕度對(duì)刃。齙牙常見Ⅱ類錯(cuò)頜畸形,前牙深覆蓋超過3毫米,可能伴隨后牙反合或開合。兔牙的咬合功能影響較小,齙牙易導(dǎo)致咀嚼效率下降。
兔牙對(duì)面部側(cè)貌影響有限,可能增加可愛感。齙牙會(huì)導(dǎo)致凸面型,鼻唇角變小,頦部后縮明顯。兔牙的唇部支撐正常,齙牙患者常存在唇肌張力異常。
兔牙可通過瓷貼面或少量牙體預(yù)備改善外觀。齙牙需要正畸治療配合支抗釘內(nèi)收前牙,骨性病例需正頜手術(shù)。兔牙矯正周期通常在6-12個(gè)月,齙牙治療可能需要2年以上。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,早期干預(yù)可降低治療難度。保持正確刷牙方法,使用含氟牙膏預(yù)防齲齒。避免咬硬物等不良習(xí)慣,正畸期間需配合佩戴保持器。飲食注意控制高糖食物攝入,正畸患者應(yīng)選用專用牙間刷清潔托槽。
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