胃泌素升高3倍不一定是癌癥,可能是由胃酸分泌減少、長期使用抑酸藥物、慢性萎縮性胃炎等因素引起,但也可能與胃泌素瘤等腫瘤相關(guān)。建議結(jié)合胃鏡、影像學(xué)檢查進一步排查。
胃泌素是一種由胃竇G細胞分泌的激素,主要作用是刺激胃酸分泌。生理性升高常見于胃酸分泌不足時,例如長期服用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑腸溶片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,或存在慢性萎縮性胃炎導(dǎo)致胃黏膜萎縮。這類情況通常伴隨腹脹、消化不良等癥狀,可通過調(diào)整用藥或補充消化酶改善。
病理性升高需警惕胃泌素瘤,這是一種神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,多位于胰腺或十二指腸?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性消化道潰瘍、腹瀉、反酸等癥狀。確診需依賴血清胃泌素動態(tài)檢測、增強CT或奧曲肽顯像。若腫瘤局限,手術(shù)切除是首選方案;若已轉(zhuǎn)移,可能需要使用生長抑素類似物醋酸奧曲肽注射液控制癥狀。
發(fā)現(xiàn)胃泌素顯著升高時,建議避免辛辣刺激食物,減少咖啡因攝入,規(guī)律進食以減輕胃腸負擔(dān)。同時需遵醫(yī)囑完善胃鏡檢查觀察黏膜狀況,必要時進行腹部影像學(xué)評估。若存在體重下降、嘔血等預(yù)警癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。日??蛇m當(dāng)補充維生素B12和鐵劑,預(yù)防萎縮性胃炎相關(guān)的營養(yǎng)缺乏。
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