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如何判斷寶寶是否蛋白過(guò)敏

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判斷寶寶是否蛋白過(guò)敏可通過(guò)觀察皮膚癥狀、消化系統(tǒng)反應(yīng)、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)、接觸性過(guò)敏反應(yīng)及特異性檢測(cè)等方式綜合評(píng)估。蛋白過(guò)敏可能與遺傳易感性、免疫系統(tǒng)異常、腸道屏障功能不完善、過(guò)早引入蛋白食物、食物交叉過(guò)敏等因素有關(guān)。

1、皮膚癥狀

蛋白過(guò)敏常表現(xiàn)為皮膚紅斑、濕疹或蕁麻疹，多出現(xiàn)在面部、頸部或四肢褶皺處。急性過(guò)敏可能出現(xiàn)嘴唇或眼瞼水腫。家長(zhǎng)需注意寶寶抓撓頻率，避免繼發(fā)感染。輕度癥狀可外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

2、消化系統(tǒng)反應(yīng)

進(jìn)食蛋白后2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或血便需警惕過(guò)敏。部分寶寶表現(xiàn)為拒食、腸絞痛或體重增長(zhǎng)緩慢。家長(zhǎng)需記錄飲食日志，暫停可疑食物。反復(fù)腹瀉可口服蒙脫石散，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)液鹽防止脫水。

3、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

少數(shù)寶寶接觸蛋白后出現(xiàn)鼻塞、流涕或喘息，嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)生喉頭水腫。家長(zhǎng)需立即清除過(guò)敏原，保持呼吸道通暢。若出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞等急性癥狀，應(yīng)立即使用腎上腺素自動(dòng)注射筆并送醫(yī)。

4、接觸性過(guò)敏反應(yīng)

皮膚直接接觸牛奶蛋白可能引發(fā)局部紅腫或瘙癢，常見(jiàn)于使用含乳清蛋白的護(hù)膚品后。家長(zhǎng)需選用無(wú)致敏成分的嬰兒洗護(hù)產(chǎn)品，發(fā)生反應(yīng)時(shí)用清水沖洗并涂抹氧化鋅軟膏。衣物殘留洗滌劑也可能誘發(fā)類似癥狀。

5、特異性檢測(cè)

血清特異性IgE檢測(cè)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可輔助診斷，但嬰幼兒假陽(yáng)性率較高。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗(yàn)，這是診斷金標(biāo)準(zhǔn)。母乳喂養(yǎng)媽媽需同步忌口，配方奶喂養(yǎng)可更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉。

家長(zhǎng)應(yīng)循序漸進(jìn)引入輔食，每次只添加一種新食物并觀察3-5天。選擇低敏米粉作為首輔食，蛋黃建議8月齡后添加，全蛋延至1歲后。哺乳期母親需均衡飲食但避免過(guò)量攝入乳制品。居家常備氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物，但使用前務(wù)必咨詢醫(yī)生。定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診營(yíng)養(yǎng)科或過(guò)敏反應(yīng)科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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