眼底病變的癥狀主要有視力下降、視物變形、視野缺損、閃光感、飛蚊癥等。眼底病變可能與視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
視力下降是眼底病變最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為看東西模糊不清或遠(yuǎn)近視力均減退。視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、黃斑水腫等疾病可能導(dǎo)致突然的視力下降,而糖尿病視網(wǎng)膜病變等慢性疾病則表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力減退。患者需通過(guò)眼底鏡檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確病因。
視物變形表現(xiàn)為直線看起來(lái)彎曲或物體形狀扭曲,常見(jiàn)于黃斑部病變。年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等疾病會(huì)影響黃斑區(qū)功能,導(dǎo)致視物變形??赏ㄟ^(guò)阿姆斯勒方格表進(jìn)行初步自查,確診需結(jié)合眼底熒光造影檢查。
視野缺損指視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)或部分區(qū)域看不見(jiàn),可能提示視網(wǎng)膜脫離、青光眼等疾病。視網(wǎng)膜周邊部病變?cè)缙诳赡軆H表現(xiàn)為周邊視野縮小,容易被忽視。定期進(jìn)行視野檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,特別是高度近視、糖尿病患者等高危人群。
閃光感是眼前出現(xiàn)閃電樣光線的癥狀,常見(jiàn)于玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時(shí)。視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體后脫離等疾病可能引發(fā)閃光感,若不及時(shí)處理可能發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。出現(xiàn)突發(fā)閃光感應(yīng)盡快散瞳檢查眼底,排除視網(wǎng)膜裂孔等危險(xiǎn)情況。
飛蚊癥表現(xiàn)為眼前有黑影飄動(dòng),多為玻璃體混濁所致。生理性飛蚊癥通常無(wú)害,但突然增多的飛蚊可能提示玻璃體積血、視網(wǎng)膜裂孔等病理情況。伴有閃光感或視力下降的飛蚊癥需立即就醫(yī),通過(guò)B超檢查判斷玻璃體視網(wǎng)膜狀態(tài)。
眼底病變患者應(yīng)注意控制血糖血壓,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),戒煙限酒,減少高脂高糖飲食。定期進(jìn)行眼底檢查,尤其是糖尿病患者應(yīng)每年檢查1-2次。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。閱讀時(shí)保證充足光線,用眼40分鐘后休息5-10分鐘。發(fā)現(xiàn)視力變化及時(shí)就診,不要自行使用眼藥水。
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