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兒童黃疸的護(hù)理方法

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兒童黃疸可通過調(diào)整喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)膽紅素水平、光療護(hù)理、皮膚保濕、觀察并發(fā)癥等方式護(hù)理。兒童黃疸通常由膽紅素代謝異常引起，表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染，嚴(yán)重時(shí)可影響神經(jīng)系統(tǒng)。

1、調(diào)整喂養(yǎng)

增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄，每日喂養(yǎng)8-12次為宜。配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配，避免過度稀釋或濃縮。喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣，減少腹脹對(duì)肝臟代謝的影響。若母乳不足可咨詢醫(yī)生補(bǔ)充適度水解配方奶。

2、監(jiān)測(cè)膽紅素

經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)儀每日測(cè)量2-3次，記錄額部、胸骨部位的數(shù)值變化。血清膽紅素超過256μmol/L需警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。檢測(cè)時(shí)避開皮膚淤青或胎記部位，同一部位連續(xù)測(cè)量誤差較大時(shí)可更換檢測(cè)區(qū)域。

3、光療護(hù)理

藍(lán)光治療時(shí)使用專用眼罩保護(hù)視網(wǎng)膜，每2小時(shí)更換體位確保光照均勻。光療期間增加10%的液體攝入量，維持尿量每日超過1.5ml/kg。光療后可能出現(xiàn)短暫腹瀉或皮疹，通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。

4、皮膚保濕

每日用溫水清潔后涂抹無香料嬰兒潤膚霜，重點(diǎn)護(hù)理頸部、腋窩等皺褶部位。避免使用含酒精的濕巾擦拭，選擇純棉材質(zhì)衣物減少摩擦。皮膚出現(xiàn)破損時(shí)暫停光療，使用醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。

5、觀察并發(fā)癥

注意嗜睡、吸吮無力、肌張力減低等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，哭聲尖直或角弓反張?zhí)崾灸懠t素腦病可能。體溫超過38℃或大便呈陶土色需立即就醫(yī)。記錄每日排尿排便次數(shù)及黃疸范圍變化，拍攝自然光下皮膚照片供醫(yī)生參考。

保持室內(nèi)溫度24-26℃避免新生兒能量消耗，每日曬太陽10-15分鐘選擇上午9點(diǎn)前光線。接觸嬰兒前規(guī)范洗手，哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物。出院后每周隨訪膽紅素值直至穩(wěn)定，接種疫苗前需確認(rèn)黃疸完全消退。母乳性黃疸可持續(xù)3-12周，若體重增長正?？衫^續(xù)哺乳。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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