女性乳房有小顆??赡芘c乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥、皮脂腺囊腫等原因有關(guān)。乳腺的小顆粒感通常由腺體結(jié)構(gòu)異?;蚓植坎∽円?,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
乳腺增生是雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的乳腺組織過(guò)度生長(zhǎng),表現(xiàn)為乳房脹痛伴顆粒感結(jié)節(jié)??赡芘c長(zhǎng)期精神壓力、內(nèi)分泌紊亂有關(guān),觸診可及邊界不清的條索狀或顆粒狀腫塊。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解癥狀。
哺乳期乳腺炎或非哺乳期乳腺炎均可引起局部硬結(jié),伴隨紅腫熱痛癥狀。細(xì)菌感染或乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管阻塞形成炎性結(jié)節(jié)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需穿刺引流。
青年女性常見(jiàn)的良性腫瘤,表現(xiàn)為光滑、活動(dòng)的圓形硬結(jié),與雌激素刺激有關(guān)。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊。直徑超過(guò)3厘米或生長(zhǎng)迅速時(shí)需手術(shù)切除,常用術(shù)式為真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)或開(kāi)放切除術(shù)。
乳腺導(dǎo)管分泌物淤積導(dǎo)致導(dǎo)管擴(kuò)張,可觸及乳暈區(qū)條索狀結(jié)節(jié),可能伴乳頭溢液。發(fā)病與導(dǎo)管退行性變或感染相關(guān)。輕度病例可觀察隨訪,癥狀明顯者需行導(dǎo)管切除術(shù),合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片抗炎治療。
乳房皮膚皮脂腺堵塞形成的囊性腫物,質(zhì)地較軟且與乳腺組織無(wú)粘連。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫化膿。較小囊腫無(wú)須處理,較大或有感染跡象時(shí)需行囊腫摘除術(shù),術(shù)后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
建議女性每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)顆粒狀結(jié)節(jié)持續(xù)存在或伴有乳頭溢液、皮膚凹陷等表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免過(guò)度擠壓乳房,控制高脂肪飲食攝入,保持規(guī)律作息有助于維持乳腺健康。40歲以上女性建議每年進(jìn)行一次乳腺專項(xiàng)體檢。
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