腱鞘炎可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術治療等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結構異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動，使用支具固定患處2-3周。拇指腱鞘炎可采用拇指人字形石膏固定，腕部腱鞘炎建議使用腕關節(jié)支具。制動期間可配合手指被動伸展訓練防止關節(jié)僵硬，每日3-5次，每次5分鐘。
2、熱敷理療
慢性期可用40℃左右熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療可選用0.8-1.0W/cm2強度，每次8分鐘，每周3次。沖擊波治療采用中低能量密度，每次發(fā)射2000-3000次，間隔5-7天重復。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2次。嚴重腫脹時可短期口服潑尼松片，每日10-15mg，療程不超過7天。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可采用曲安奈德注射液與利多卡因混合局部注射，每月不超過1次，全年不超過3次。注射后需加壓包扎24小時，觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮或色素沉著等不良反應。
5、手術治療
經(jīng)保守治療3個月無效者可考慮腱鞘切開術，采用局部麻醉下縱行切開腱鞘約1cm。術后24小時開始被動活動，2周后拆線。關節(jié)鏡下腱鞘松解術創(chuàng)傷更小，恢復期可縮短至1周。
日常生活中應避免長時間重復單一動作，使用工具時注意保持手腕中立位。電腦工作者建議每30分鐘活動手腕5分鐘，可做腕關節(jié)環(huán)繞和手指伸展運動。家庭主婦洗刷時可佩戴防水護腕，擰毛巾時改用雙手協(xié)同發(fā)力。若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或夜間痛醒需及時復查，警惕合并類風濕性關節(jié)炎的可能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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