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根尖周炎能不拔嗎

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根尖周炎是否需拔牙需根據(jù)病情決定，多數(shù)情況下可通過(guò)根管治療保留患牙，僅嚴(yán)重骨質(zhì)破壞或治療失敗時(shí)才需拔除。

根尖周炎早期病變局限在根尖區(qū)時(shí)，完善根管治療可有效清除感染源。通過(guò)機(jī)械預(yù)備清除壞死牙髓組織，配合氫氧化鈣糊劑等根管消毒藥物控制炎癥，最后用牙膠尖嚴(yán)密充填根管阻斷再感染途徑。治療后根尖陰影逐漸縮小，患牙咀嚼功能可長(zhǎng)期保存。部分病例需配合根尖切除術(shù)輔助治療，在局部麻醉下切除病變根尖并倒充填，仍能避免拔牙。

當(dāng)根尖周炎導(dǎo)致根尖區(qū)大面積骨質(zhì)破壞，或出現(xiàn)根折、縱裂等不可逆損傷時(shí)，保留患牙可能引發(fā)反復(fù)感染。長(zhǎng)期根尖囊腫形成、根管鈣化無(wú)法疏通、多根牙嚴(yán)重根分叉病變等情況，拔牙后種植修復(fù)或固定橋修復(fù)更為適宜。糖尿病患者等免疫力低下人群若保守治療效果不佳，也需考慮拔除病灶牙防止感染擴(kuò)散。

建議出現(xiàn)牙齒叩痛、牙齦膿包等根尖周炎癥狀時(shí)盡早就診，拍攝X線片評(píng)估病變范圍。日常避免用患牙咬硬物，使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生。治療后定期復(fù)查，通過(guò)影像學(xué)檢查確認(rèn)骨質(zhì)修復(fù)情況，多數(shù)規(guī)范治療的患牙可終生使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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