月經(jīng)剛結(jié)束一般可以拔牙,但需根據(jù)個(gè)體凝血功能及術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件綜合評(píng)估。拔牙時(shí)機(jī)選擇主要受激素水平波動(dòng)、凝血功能恢復(fù)、感染風(fēng)險(xiǎn)控制、疼痛敏感度、術(shù)后愈合速度等因素影響。
月經(jīng)周期結(jié)束后子宮內(nèi)膜完成修復(fù),雌激素水平回升有助于血管收縮和創(chuàng)面愈合,此時(shí)拔牙后出血量通??煽亍?谇痪植繜o急性炎癥且血小板計(jì)數(shù)正常者,術(shù)后發(fā)生代償性出血概率較低。建議選擇上午進(jìn)行手術(shù),避開疲勞時(shí)段以降低應(yīng)激反應(yīng)。術(shù)前可進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查,術(shù)后咬合棉球時(shí)間延長(zhǎng)至40分鐘,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及高溫飲食。
部分女性經(jīng)期后仍存在輕度貧血或凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),拔牙可能導(dǎo)致持續(xù)性滲血。長(zhǎng)期服用抗凝藥物或患有血小板減少癥者需推遲手術(shù)。若出現(xiàn)牙齦腫脹、經(jīng)期延長(zhǎng)超過10天或血紅蛋白低于110g/L,應(yīng)暫緩拔牙操作。
拔牙后應(yīng)保持口腔清潔,使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,避免吸吮動(dòng)作導(dǎo)致血凝塊脫落。術(shù)后三天內(nèi)出現(xiàn)異常出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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