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真菌性外耳道炎是什么

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真菌性外耳道炎是由真菌感染引起的外耳道炎癥，常見致病菌包括曲霉菌、念珠菌等，主要表現(xiàn)為耳癢、耳悶、分泌物增多等癥狀。

1、病因

真菌性外耳道炎多因外耳道潮濕環(huán)境或局部免疫力下降導(dǎo)致真菌繁殖。長(zhǎng)期佩戴助聽器、頻繁掏耳、游泳后未及時(shí)干燥耳道等因素可能破壞外耳道皮膚屏障，增加真菌感染概率。糖尿病患者、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑者更易發(fā)病。

2、典型癥狀

患者常出現(xiàn)持續(xù)性耳癢，夜間加重，伴豆腐渣樣或絨毛狀分泌物。部分患者有耳悶脹感、聽力輕度下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)耳痛。檢查可見外耳道壁覆蓋灰白色或黑色菌苔，偶見皮膚糜爛。

3、診斷方法

通過耳內(nèi)鏡檢查可見特征性菌絲或孢子，取分泌物進(jìn)行氫氧化鉀涂片或真菌培養(yǎng)可明確病原體。需與細(xì)菌性外耳道炎、濕疹等鑒別，后者多表現(xiàn)為鱗屑性皮損而無(wú)菌絲結(jié)構(gòu)。

4、治療措施

局部使用抗真菌藥物如克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等，嚴(yán)重者需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊。治療前需徹底清理耳道分泌物，保持耳道干燥。避免使用含激素藥物，可能加重真菌感染。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

糾正挖耳習(xí)慣，游泳時(shí)使用防水耳塞，沐浴后及時(shí)用棉簽吸干耳道?？刂苹A(chǔ)疾病如糖尿病，增強(qiáng)免疫力。復(fù)發(fā)患者需排查是否合并細(xì)菌感染或存在耐藥菌株。

保持耳道清潔干燥是預(yù)防關(guān)鍵，避免使用不潔器具掏耳。出現(xiàn)耳部不適時(shí)及時(shí)就診，勿自行使用偏方處理。治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查，確保真菌徹底清除，防止慢性遷延。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，合理控制血糖，減少潮濕環(huán)境暴露時(shí)間。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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