小兒發(fā)燒肚子疼可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒發(fā)燒肚子疼通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起。
體溫未超過38.5攝氏度時可用溫水擦拭頸部、腋窩等部位,避免使用酒精或冰水。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,保持室內(nèi)通風(fēng)。若手腳冰涼需先搓熱四肢再降溫,避免寒戰(zhàn)加重。
選擇米湯、爛面條等易消化食物,暫停食用油膩或高糖食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),癥狀緩解后可逐步添加蘋果泥等膳食纖維。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時間。
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽,觀察排尿量和口腔濕潤度??蛇m當(dāng)飲用稀釋后的蘋果汁補充電解質(zhì),避免飲用碳酸飲料或純牛奶。出現(xiàn)尿量減少或哭時無淚需警惕脫水。
對乙酰氨基酚口服混懸液適用于3個月以上患兒退熱,布洛芬混懸滴劑可用于6個月以上兒童。蒙脫石散可緩解腹瀉癥狀,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
持續(xù)高熱超過24小時、嘔吐物帶血、腹部出現(xiàn)包塊或果醬樣大便時需立即就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、腹部B超或糞便檢查,細(xì)菌性痢疾需用頭孢克肟顆粒,腸套疊可能需空氣灌腸復(fù)位。
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄癥狀變化,發(fā)熱期間保持每日尿量不少于500毫升。恢復(fù)期可食用蒸蛋羹等低渣飲食,避免劇烈運動。注意餐具消毒與手部清潔,幼兒園患兒應(yīng)隔離至癥狀消失后48小時。觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這些情況需急診處理。
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