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痛風(fēng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛的區(qū)別

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痛風(fēng)與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛是兩種不同的關(guān)節(jié)疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀特征及好發(fā)人群。痛風(fēng)由尿酸代謝異常導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛則與鏈球菌感染后的免疫反應(yīng)相關(guān)。

痛風(fēng)發(fā)作通常表現(xiàn)為夜間突發(fā)單關(guān)節(jié)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，伴隨紅腫熱痛，癥狀在24小時內(nèi)達(dá)到高峰?；颊?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/9xs8cedgkxjmfss.html" target="_blank">血尿酸水平往往超過正常值，關(guān)節(jié)液檢查可發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶。長期未控制的痛風(fēng)可能形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛多出現(xiàn)在鏈球菌感染后2-4周，表現(xiàn)為游走性多關(guān)節(jié)疼痛，以膝、踝等大關(guān)節(jié)為主，疼痛程度較痛風(fēng)輕但持續(xù)時間長。患者可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)，實(shí)驗(yàn)室檢查可見抗鏈O抗體升高。該病可能累及心臟引發(fā)風(fēng)濕性心臟病。

痛風(fēng)患者需長期控制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水不少于2000毫升促進(jìn)尿酸排泄，避免飲酒尤其是啤酒。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛患者應(yīng)注意防寒保暖，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用抗生素清除鏈球菌感染灶，急性期關(guān)節(jié)腫痛時可適當(dāng)制動。兩類患者均應(yīng)定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)，痛風(fēng)關(guān)注血尿酸值，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛需跟蹤心電圖和心臟超聲變化。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀加重或新發(fā)胸悶心悸時應(yīng)及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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