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乳腺導(dǎo)管原位癌怎么辦

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乳腺導(dǎo)管原位癌可通過手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化學(xué)治療等方式治療。乳腺導(dǎo)管原位癌通常由激素水平異常、基因突變、乳腺組織長期慢性炎癥、輻射暴露、肥胖等因素引起。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是乳腺導(dǎo)管原位癌的主要治療方式，包括保乳手術(shù)和全乳切除術(shù)。保乳手術(shù)適用于腫瘤較小且未擴散的患者，術(shù)后需配合放射治療。全乳切除術(shù)適用于腫瘤較大或多發(fā)病灶的患者，可降低復(fù)發(fā)概率。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤大小、位置及患者意愿綜合決定。

2、放射治療

放射治療常用于保乳手術(shù)后，通過高能射線殺死殘留癌細胞，降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。治療周期通常持續(xù)數(shù)周，可能出現(xiàn)皮膚紅腫、疲勞等副作用。放射治療對早期乳腺導(dǎo)管原位癌效果顯著，五年生存率較高。

3、內(nèi)分泌治療

內(nèi)分泌治療適用于激素受體陽性的乳腺導(dǎo)管原位癌患者，通過抑制雌激素分泌或阻斷雌激素受體發(fā)揮作用。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片、阿那曲唑片等，需持續(xù)服用數(shù)年。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及子宮內(nèi)膜厚度。

4、靶向治療

靶向治療針對HER2陽性的乳腺導(dǎo)管原位癌患者，通過特異性抑制腫瘤細胞生長信號通路發(fā)揮作用。常用藥物包括曲妥珠單抗注射液、帕妥珠單抗注射液等，需靜脈輸注給藥。治療前需進行基因檢測確認靶點，可能出現(xiàn)心臟毒性等不良反應(yīng)。

5、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于高風(fēng)險或已發(fā)生微浸潤的乳腺導(dǎo)管原位癌，通過細胞毒性藥物殺滅癌細胞。常用方案包含多西他賽注射液、表柔比星注射液等藥物組合?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合支持治療緩解癥狀。

乳腺導(dǎo)管原位癌患者治療后需長期隨訪，建議每6-12個月進行乳腺超聲或鉬靶檢查。保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果攝入，限制高脂肪食物。規(guī)律進行有氧運動如散步、游泳等，控制體重在正常范圍。避免熬夜和過度勞累，保持樂觀心態(tài)，戒煙限酒。出現(xiàn)乳房異常變化時及時就醫(yī)復(fù)查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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