乳腺導(dǎo)管原位癌一般不會(huì)發(fā)生轉(zhuǎn)移。乳腺導(dǎo)管原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌,癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi),未突破基底膜向周圍組織擴(kuò)散。但若未及時(shí)治療,可能發(fā)展為浸潤(rùn)性癌并出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。
乳腺導(dǎo)管原位癌的癌細(xì)胞僅存在于乳腺導(dǎo)管內(nèi)部,尚未侵犯周圍間質(zhì)或血管。醫(yī)學(xué)影像檢查通常顯示鈣化灶或局部導(dǎo)管擴(kuò)張,無淋巴結(jié)腫大或遠(yuǎn)處器官異常。手術(shù)切除標(biāo)本的病理檢查可明確癌細(xì)胞未突破導(dǎo)管壁,這是判斷無轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵依據(jù)。規(guī)范治療后的患者五年生存率接近百分之百,復(fù)發(fā)概率極低。
極少數(shù)情況下,乳腺導(dǎo)管原位癌可能伴隨微浸潤(rùn)灶,這類情況存在潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。若病理報(bào)告提示局灶性浸潤(rùn),需按浸潤(rùn)性癌進(jìn)行全身評(píng)估。未接受手術(shù)或放療的患者,長(zhǎng)期隨訪中可能出現(xiàn)疾病進(jìn)展。高齡、激素受體陰性等特征可能增加惡變概率,但這類情況在臨床中占比不足百分之五。
確診乳腺導(dǎo)管原位癌后,建議接受保乳手術(shù)聯(lián)合放療或全乳切除術(shù)。術(shù)后需定期進(jìn)行乳腺超聲和鉬靶檢查,監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳房健康狀況。保持規(guī)律作息與均衡飲食,控制動(dòng)物脂肪攝入,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。避免使用含雌激素的保健品,遵醫(yī)囑完成內(nèi)分泌治療療程。
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