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怎樣確診子宮內膜癌

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確診子宮內膜癌需要結合病史詢問、影像學檢查、病理學檢查等多種方法，主要有婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、診斷性刮宮、宮腔鏡檢查等方式。

一、婦科檢查

婦科檢查是初步篩查子宮內膜癌的基礎手段。醫(yī)生通過雙合診或三合診評估子宮大小、形態(tài)及附件區(qū)有無異常。對于絕經后婦女，若發(fā)現(xiàn)子宮未萎縮或反而增大，需提高警惕。該檢查還能排除宮頸來源的病變，為后續(xù)針對性檢查提供方向。

二、超聲檢查

經陰道超聲可清晰顯示子宮內膜厚度、形態(tài)及血流信號。絕經后婦女子宮內膜厚度超過5毫米視為異常增厚，需要進一步評估。超聲還能檢測肌層浸潤深度，對腫瘤分期有重要參考價值。檢查無創(chuàng)便捷，是子宮內膜病變的首選影像學方法。

三、磁共振成像

磁共振成像能精準評估腫瘤位置、肌層浸潤程度及宮頸受累情況。其多序列掃描可區(qū)分腫瘤與正常組織，對手術方案的制定具有指導意義。尤其適用于高級別腫瘤或疑似晚期病例，可檢測盆腔淋巴結轉移跡象。

四、診斷性刮宮

診斷性刮宮通過刮取子宮內膜組織進行病理診斷，是確診子宮內膜癌的金標準。操作分為分段診刮和全面診刮，既能獲取宮頸管組織又能獲取宮腔組織。病理報告可明確腫瘤類型、分級及激素受體狀態(tài)。

五、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查能在直視下觀察宮腔形態(tài)、腫瘤范圍及浸潤情況。檢查時可對可疑病灶進行精準活檢，避免傳統(tǒng)刮宮的盲刮漏診。特別是對于早期病變或子宮內膜息肉惡變，具有不可替代的診斷價值。

確診過程中需保持外陰清潔干燥，穿著寬松棉質內褲。飲食注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物，如魚肉、雞蛋、西藍花等。適當進行散步、太極拳等舒緩運動，避免搬運重物等腹壓增高行為。嚴格遵醫(yī)囑完成所有檢查項目，定期復查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)異常陰道流血或腹痛加重須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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