兒童先天性心臟病術(shù)后運(yùn)動(dòng)需根據(jù)手術(shù)類(lèi)型、恢復(fù)階段及心功能分級(jí)制定個(gè)體化方案,通常術(shù)后3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后早期1-3個(gè)月內(nèi)應(yīng)以臥床休息和呼吸訓(xùn)練為主,可進(jìn)行床邊坐起、短距離步行等被動(dòng)活動(dòng),避免上肢過(guò)度用力或胸骨受壓。術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)心功能評(píng)估無(wú)異常后,可選擇散步、慢速騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng),單次時(shí)長(zhǎng)控制在15-30分鐘,心率不超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分。術(shù)后6個(gè)月以上若復(fù)查心臟超聲顯示血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定,可嘗試游泳、太極拳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但仍需避免籃球、足球等對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中需監(jiān)測(cè)口唇顏色、呼吸頻率變化,出現(xiàn)氣促、紫紺或心悸應(yīng)立即停止。所有運(yùn)動(dòng)計(jì)劃實(shí)施前均需經(jīng)主刀醫(yī)生和心臟康復(fù)團(tuán)隊(duì)聯(lián)合評(píng)估。
家長(zhǎng)應(yīng)建立兒童術(shù)后運(yùn)動(dòng)日志,記錄每日活動(dòng)類(lèi)型、時(shí)長(zhǎng)及身體反應(yīng),定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、雞蛋,補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟預(yù)防貧血,避免高鹽飲食加重心臟負(fù)荷。保持環(huán)境空氣流通,預(yù)防呼吸道感染,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松,選擇氣溫適宜的時(shí)段進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)。若出現(xiàn)體重突然增加、下肢水腫等心功能不全表現(xiàn),需立即就醫(yī)調(diào)整康復(fù)方案。
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