腦梗塞與腦血栓的主要區(qū)別在于病因和發(fā)病機制,腦梗塞是腦組織缺血壞死,腦血栓是腦血管內(nèi)形成血栓阻塞血流。兩者均可導(dǎo)致腦缺血,但誘因和處理方式存在差異。
腦梗塞通常由動脈粥樣硬化斑塊破裂、心源性栓子脫落等原因引起,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙等癥狀。腦血栓多因血液高凝狀態(tài)或血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血栓原位形成,常見于長期高血壓、糖尿病患者,癥狀可能逐漸加重。影像學(xué)檢查中,腦梗塞病灶多呈楔形分布,腦血栓可見血管內(nèi)充盈缺損。
腦血栓患者發(fā)病前常有短暫性腦缺血發(fā)作史,而腦梗塞多無明確前兆。治療方面,腦梗塞需緊急溶栓恢復(fù)血流,時間窗內(nèi)可用阿替普酶注射液;腦血栓需抗凝預(yù)防血栓擴大,如使用肝素鈉注射液。兩者均需控制基礎(chǔ)疾病,但腦血栓更強調(diào)長期抗凝管理。
預(yù)防腦梗塞需穩(wěn)定動脈斑塊,服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂;預(yù)防腦血栓需改善血液高凝狀態(tài),可遵醫(yī)囑使用華法林鈉片。日常需監(jiān)測血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,適度運動促進血液循環(huán)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等征兆應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療時機。
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