龜頭上長小紅點(diǎn)可通過保持清潔、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式解決,可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、尖銳濕疣、珍珠疹、固定性藥疹等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),避免使用刺激性洗劑。包皮過長者需翻起包皮徹底清潔,清洗后保持局部干燥。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部摩擦。若為輕微炎癥或分泌物刺激引起的小紅點(diǎn),通常3-5天可緩解。
細(xì)菌性包皮龜頭炎可涂抹莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏,真菌感染需使用克霉唑乳膏。過敏性皮疹可短期外用氫化可的松乳膏,合并瘙癢時配合爐甘石洗劑。用藥前需清潔患處,薄涂藥物后避免立即穿內(nèi)褲。癥狀無改善或加重時應(yīng)停藥就醫(yī)。
細(xì)菌感染可口服頭孢克洛分散片或阿奇霉素片,真菌性龜頭炎需服用氟康唑膠囊。過敏反應(yīng)建議使用氯雷他定片或西替利嗪片。病毒感染如尖銳濕疣需聯(lián)合抗病毒藥物。所有口服藥物均需醫(yī)生評估后使用,不可自行增減劑量。
尖銳濕疣引起的小紅點(diǎn)可通過二氧化碳激光汽化去除,治療時需局部麻醉,術(shù)后保持創(chuàng)面干燥。珍珠疹若無癥狀可不處理,影響美觀時可選擇激光點(diǎn)灼。治療后有短暫色素沉著,1-2個月逐漸消退,需預(yù)防繼發(fā)感染。
頑固性尖銳濕疣或包皮過長反復(fù)感染者,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后7-10天拆線,期間避免勃起和劇烈運(yùn)動。巨大珍珠疹可手術(shù)切除,但存在瘢痕風(fēng)險。所有手術(shù)需在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)前需完善凝血功能檢查。
日常需避免不潔性接觸,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。未明確診斷前禁止自行用藥,尤其激素類藥膏長期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮。治療后1個月內(nèi)復(fù)查,觀察小紅點(diǎn)消退情況。合并尿道刺痛、分泌物增多等癥狀時,需立即就醫(yī)排查性傳播疾病。兒童出現(xiàn)類似癥狀家長不可擅自處理,應(yīng)兒科就診。
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