卵巢囊腫在中醫(yī)理論中屬于癥瘕、積聚范疇,其病機(jī)主要與氣滯血瘀、痰濕凝結(jié)、寒凝血瘀、肝郁脾虛、腎虛血瘀等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為卵巢囊腫的形成與臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢密切相關(guān),需結(jié)合體質(zhì)特點(diǎn)辨證施治。
情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),氣機(jī)阻滯則血行不暢,日久形成瘀血積聚。患者多見(jiàn)小腹刺痛拒按、經(jīng)血色暗有塊、舌質(zhì)紫暗等癥狀。治療需疏肝理氣配合活血化瘀,常用方劑如桂枝茯苓丸加減,中成藥可選擇血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀顆粒等。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免久坐久臥。
脾失健運(yùn)則水濕停聚成痰,痰濁阻滯胞絡(luò)形成囊腫。常見(jiàn)體形肥胖、白帶量多黏稠、舌苔厚膩等表現(xiàn)。治療以健脾化痰為主,可選用蒼附導(dǎo)痰湯加減,中成藥如二陳丸、參苓白術(shù)散等具有化濕祛痰功效。飲食需減少肥甘厚味,適當(dāng)食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。
經(jīng)期產(chǎn)后感受寒邪,或素體陽(yáng)虛致寒凝胞宮,氣血運(yùn)行受阻形成瘀滯。表現(xiàn)為小腹冷痛、得熱則減、月經(jīng)后期量少色暗等。治療需溫經(jīng)散寒活血,方選溫經(jīng)湯加減,中成藥如艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒等。日常注意腹部保暖,忌食生冷。
長(zhǎng)期情緒抑郁損傷肝脾,肝郁克脾致運(yùn)化失常,氣血生化不足而瘀滯。多見(jiàn)脅腹脹滿(mǎn)、食欲不振、經(jīng)前乳房脹痛等癥狀。治療宜疏肝健脾,方用逍遙散加減,中成藥如逍遙丸、柴胡疏肝散等。可配合按壓太沖、足三里等穴位疏通氣機(jī)。
先天不足或久病傷腎,腎陽(yáng)虧虛不能溫煦胞宮,血行遲滯成瘀。常見(jiàn)腰膝酸軟、畏寒肢冷、月經(jīng)稀發(fā)等腎虛癥狀。治療需補(bǔ)腎活血,方選右歸丸合桃紅四物湯加減,中成藥如金匱腎氣丸、定坤丹等。適當(dāng)食用黑豆、核桃等補(bǔ)腎食物。
中醫(yī)治療卵巢囊腫強(qiáng)調(diào)辨證論治與整體調(diào)節(jié),需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,經(jīng)期忌食辛辣刺激食物。定期復(fù)查超聲觀察囊腫變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛、囊腫快速增長(zhǎng)等需及時(shí)就醫(yī)排除急腹癥。配合艾灸、穴位貼敷等外治法可增強(qiáng)療效。
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