感覺胸悶可通過調(diào)整呼吸姿勢(shì)、放松情緒、適度運(yùn)動(dòng)、藥物治療、吸氧治療等方式緩解。胸悶通常由情緒緊張、過度勞累、呼吸道疾病、心血管疾病、貧血等原因引起。
采取坐位或半臥位,身體略微前傾,雙手支撐膝蓋,緩慢深呼吸有助于緩解胸悶。避免平躺或彎腰壓迫胸腔,可配合腹式呼吸訓(xùn)練,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)腹部收縮,重復(fù)進(jìn)行5-10分鐘。該方法適用于情緒波動(dòng)或輕度缺氧導(dǎo)致的胸悶。
焦慮、緊張等情緒可能引發(fā)功能性胸悶,可通過聽輕音樂、冥想或溫水泡腳放松身心。建議遠(yuǎn)離應(yīng)激源,必要時(shí)咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療。長(zhǎng)期情緒管理能減少胸悶發(fā)作頻率。
規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,改善胸悶癥狀。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)不適。運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和拉伸,合并心血管疾病者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。
支氣管哮喘引起的胸悶可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣。心絞痛患者需舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。胃食管反流導(dǎo)致胸悶時(shí)可服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
慢性阻塞性肺疾病等低氧血癥患者需長(zhǎng)期家庭氧療,通過鼻導(dǎo)管以1-2升/分鐘流量吸氧,維持血氧飽和度在90%以上。急性發(fā)作時(shí)可采用面罩高流量吸氧,同時(shí)配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
日常需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙及粉塵等刺激物。飲食宜清淡,少食多餐,控制咖啡因攝入。監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),記錄胸悶發(fā)作時(shí)間與誘因。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或意識(shí)改變,須立即就醫(yī)排查心肌梗死、肺栓塞等急癥。合并基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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