嚴(yán)重弱精癥可通過藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該病癥可能與內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、染色體異常及環(huán)境因素有關(guān)。
針對內(nèi)分泌失調(diào)可遵醫(yī)囑使用十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充雄激素;生殖道感染患者可選用左氧氟沙星片抗炎;抗氧化治療常用維生素E軟膠囊改善精子質(zhì)量。藥物需嚴(yán)格遵循生殖科醫(yī)生指導(dǎo),避免自行用藥。
精索靜脈曲張患者可行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),陰囊溫度過高者建議顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需配合生精藥物3-6個(gè)月復(fù)查精液質(zhì)量。
重度少弱精癥可考慮卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù),通過實(shí)驗(yàn)室篩選優(yōu)質(zhì)精子直接注入卵子。需提前進(jìn)行遺傳學(xué)篩查避免染色體異常傳遞。
每日保證7小時(shí)睡眠,避免久坐超過2小時(shí),戒煙戒酒。適量補(bǔ)充牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物,每周3次有氧運(yùn)動控制體重在正常范圍。
腎陽虛型可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽,濕熱下注型選用萆薢分清丸。配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位,每周3次連續(xù)治療2個(gè)月。
治療期間應(yīng)避免接觸高溫環(huán)境與電離輻射,規(guī)律作息保證夜間11點(diǎn)前入睡。飲食增加深海魚、西紅柿等抗氧化食物攝入,減少油炸食品。每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī),根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。配偶可同步檢測優(yōu)生五項(xiàng),必要時(shí)共同接受遺傳咨詢。保持適度性生活頻率,避免禁欲或縱欲影響精子更新周期。
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