外痔的肉球可通過溫水坐浴、局部用藥、調(diào)整飲食、手術(shù)治療等方式消除。外痔通常由久坐、便秘、妊娠等因素引起,表現(xiàn)為肛門周圍柔軟腫物,可能伴有疼痛或出血。
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,有助于促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解靜脈曲張。坐浴后可輕柔擦干,避免用力摩擦。該方法適用于早期外痔,能減輕水腫和不適感,但對已形成的較大肉球消除效果有限。
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。這類藥物含抗炎、收斂成分,可緩解腫脹疼痛。需注意藥物可能引起局部皮膚過敏,出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。孕婦及哺乳期婦女用藥前需咨詢醫(yī)生。
增加膳食纖維攝入,每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激飲食,減少排便時(shí)對痔核的摩擦刺激。長期堅(jiān)持可改善便秘,預(yù)防痔核進(jìn)一步增大。
對于反復(fù)脫出或血栓性外痔,可考慮外痔切除術(shù)或血栓剝離術(shù)。手術(shù)能直接去除病灶,但術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免感染。術(shù)后恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫性肛門墜脹感,通常2-4周逐漸緩解。年老體弱患者需評估手術(shù)耐受性。
避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。提肛運(yùn)動(dòng)每日3組,每組收縮肛門30次,可增強(qiáng)括約肌功能。肥胖者需控制體重,減輕腹壓對肛墊的下推作用。
外痔患者應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部摩擦。排便后建議用溫水沖洗代替干硬紙巾擦拭。若肉球持續(xù)增大、顏色變紫或出血量多,需及時(shí)就醫(yī)排除其他肛腸疾病。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況,防止瘢痕狹窄影響排便功能。
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