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灰指甲病因有哪些

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灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，主要病因有遺傳易感性、長期潮濕環(huán)境、足部外傷、免疫抑制狀態(tài)以及糖尿病等基礎(chǔ)疾病?；抑讣揍t(yī)學(xué)上稱為甲真菌病，可通過接觸傳染，表現(xiàn)為指甲增厚、變色或脫落。

1、遺傳易感性

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常，皮膚屏障功能較弱，更易被真菌定植。這類患者往往有家族聚集發(fā)病史，可能伴隨掌跖角化癥等遺傳性皮膚病。日常需特別注意保持手足干燥，避免與他人共用指甲剪等物品。

2、潮濕環(huán)境

長期穿不透氣鞋襪、手足多汗會破壞局部微環(huán)境，促使紅色毛癬菌等病原體繁殖。水上作業(yè)人員、運動員等職業(yè)群體發(fā)病率較高。建議選擇吸濕排汗的棉質(zhì)襪子，每天用抗真菌粉劑護理，鞋襪需陽光暴曬消毒。

3、足部外傷

指甲受擠壓、碰撞后出現(xiàn)微小裂痕，真菌可通過破損處侵入甲板。常見于穿窄頭鞋、踢球等運動損傷后。外傷后應(yīng)及時用碘伏消毒，修剪指甲時避免過短，健身房等公共場所需穿防護拖鞋。

4、免疫抑制狀態(tài)

艾滋病患者、器官移植后服用免疫抑制劑者，其T細(xì)胞功能受損難以清除真菌。這類患者可能并發(fā)口腔念珠菌病等機會性感染，需定期監(jiān)測指甲變化，必要時預(yù)防性使用鹽酸阿莫羅芬搽劑等外用抗真菌藥物。

5、糖尿病等基礎(chǔ)病

糖尿病患者末梢循環(huán)障礙和血糖升高為真菌提供生長環(huán)境，常合并足癬繼發(fā)甲感染。血糖控制不佳者可能出現(xiàn)全甲毀損，需聯(lián)合內(nèi)分泌科治療原發(fā)病，可選用環(huán)吡酮胺乳膏配合口服伊曲康唑膠囊進行綜合治療。

預(yù)防灰指甲需保持手足清潔干燥，避免赤足行走在公共浴室等潮濕地面，家庭成員有感染者應(yīng)分開使用毛巾等個人物品。出現(xiàn)指甲渾濁、分層等早期癥狀時，建議盡早就醫(yī)進行真菌鏡檢，輕度感染可嘗試硝酸咪康唑散等外用藥物，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用特比萘芬片等系統(tǒng)抗真菌藥物，治療期間定期復(fù)查肝功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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