支氣管源性囊腫手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通??煽?,但需結(jié)合囊腫位置、大小及患者基礎(chǔ)健康狀況綜合評(píng)估。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與囊腫毗鄰重要器官、術(shù)中出血概率、術(shù)后感染等因素相關(guān)。
支氣管源性囊腫多位于縱隔或肺實(shí)質(zhì)內(nèi),若囊腫體積較小且未壓迫氣管、血管等關(guān)鍵結(jié)構(gòu),手術(shù)難度相對(duì)較低。胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可減少組織損傷,術(shù)中出血量一般控制在50-200毫升,術(shù)后3-5天可拔除引流管。麻醉風(fēng)險(xiǎn)與常規(guī)胸部手術(shù)相似,術(shù)前肺功能評(píng)估達(dá)標(biāo)者并發(fā)癥概率較低。
當(dāng)囊腫緊貼支氣管動(dòng)脈或合并感染時(shí),術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)可能增加。部分病例需中轉(zhuǎn)開(kāi)胸手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)氣胸、乳糜胸等并發(fā)癥,需延長(zhǎng)住院時(shí)間至7-10天。合并慢性阻塞性肺疾病或心血管疾病的老年患者,術(shù)后呼吸衰竭概率略高于普通人群。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)體溫和引流液性狀,避免劇烈咳嗽和過(guò)早下床活動(dòng)。飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡到高蛋白食物,如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查胸部CT評(píng)估手術(shù)效果,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和呼吸道感染。
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