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什么是缺血性肝炎

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缺血性肝炎是指由于肝臟血液供應(yīng)不足導(dǎo)致的肝細(xì)胞損傷或壞死，通常與低血壓、心力衰竭、休克等全身性循環(huán)障礙有關(guān)。

缺血性肝炎的發(fā)生主要與肝臟血流急劇減少有關(guān)。肝臟具有雙重血液供應(yīng)，分別來(lái)自肝動(dòng)脈和門靜脈。當(dāng)全身循環(huán)血量不足時(shí)，肝動(dòng)脈血流會(huì)優(yōu)先保障心腦等重要器官，導(dǎo)致肝臟缺血缺氧。肝細(xì)胞對(duì)缺氧極為敏感，持續(xù)缺血超過(guò)一定時(shí)間就會(huì)發(fā)生不可逆損傷。臨床表現(xiàn)包括轉(zhuǎn)氨酶急劇升高、黃疸、凝血功能障礙等，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為肝衰竭。診斷需結(jié)合病史、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，治療關(guān)鍵在于迅速糾正原發(fā)病因，恢復(fù)肝臟血流灌注。

缺血性肝炎的常見(jiàn)誘因包括急性心肌梗死、嚴(yán)重心律失常、大出血、嚴(yán)重感染等導(dǎo)致的有效循環(huán)血量不足。長(zhǎng)期慢性心力衰竭患者也可能出現(xiàn)輕度肝缺血表現(xiàn)。部分患者在血流恢復(fù)后肝功能可自行改善，但嚴(yán)重病例需要重癥監(jiān)護(hù)支持治療。預(yù)防措施包括控制基礎(chǔ)心血管疾病、避免血容量急劇波動(dòng)、圍手術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)循環(huán)狀態(tài)等。

缺血性肝炎患者應(yīng)注意臥床休息，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧狀態(tài)。飲食宜選擇易消化、低脂、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白的食物，如魚(yú)肉、蛋清等，減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)疾病，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化，出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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